Гормональный противовоспалительный препарат Берликорт
“Берликорт” – эффективное противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное средство. Относится к классу глюкокортикоидов. Рассмотрим показания к применению, противопоказания, возможные побочные действия и инструкцию приема гормонального препарата.
Состав
Выпускается средство в таблетированной форме. В одной таблетке содержится 4мг действующего вещества – триамцинолона. Упаковка препарата содержит один блистер из 25 таблеток.
Действие
Помимо активного устранения симптомов аллергии и воспаления, лекарство обеспечивает мембраностабилизирующий эффект.
“Берликорт” провоцирует выработку липокортинов, угнетает освобождение медиаторов воспаления, снижает проницаемость сосудов, уменьшает содержание клеток, которые производят гиалуроновую кислоту. А также приводит к стабильной работе клеточные, лизосомальные и другие мембраны, притормаживает выделение цитокинов из лимфоцитов, понижает переработку глюкозы тканями, активизирует кетаболические процессы.
Обладает противоанаболическим действием, регулирует обменные процессы, повышает содержание гликогена в печени и распад жиров, задерживает натрий и выводит калий, снижает всасывание кальция, не дает расщепляться главному веществу соединительной ткани, увеличивает количество эритроцитов в крови. Всасывается около 30% средства, распадается в печени на неактивные метаболиты и выводится почками.
При каких болезнях показан прием “Берликорта”
- Патологии соединительной
ткани (артрит ревматоидного типа, периартрит, болезнь Вагнера, склеродермия и пр.); - Болезни суставов любой формы (подагра, спондилит, артрит псориатического вида, остеоартроз, бурсит и пр.);
- Ревматический кардит;
- Бронхиальная астма;
- Аллергия любой формы (крапивница, аллергия на пищу или лекарства, поллиноз);
- Кожные патологии (псориаз, дерматозы и дерматиты, экзема, нейродермит, эритема злокачественного характера и многое другое);
- Отек мозга;
- Болезни глаз аллергической и инфекционной природы (конъюнктивит, уевит, неврит);
- Недостаточность надпочечниковой системы;
- Гиперпластические процессы в надпочечниках врожденного типа;
- Аутоиммунные болезни почек;
- Тиреоидит;
- Болезни кровеносной системы – аутоиммунная гемолитическая анемия, лейкоз, стойкое снижение лейкоцитов, пурпура, врожденная форма гипопластической анемии;
- Патологии легких (альвеолит, процесс рубцевания в легких, туберкулез, аспирационная пневмония, рак легких);
- Рассеянный склероз;
- Системная красная волчанка;
- Бериллиоз;
- Гепатит;
- Патологии ЖКТ – энтероколит, целиакия, болезнь Крона;
- В качестве профилактики вероятного отторжения пересаженного органа;
- Миеломия;
- Увеличение кальция в крови в результате злокачественных образований.
Противопоказания
Если терапия “Берликортом” проводится кратковременно и по абсолютным показаниям, то существует лишь одно противопоказание – сенсибилизация к компонентам средства.
С осторожностью применяется в следующих случаях:
- Инфекции (паразиты, грибы, вирусы, бактерии). Герпетические высыпания, опоясывающий лишай, ветряная оспа, протозойные инфекции, микоз.
- 8 недель до постановки вакцины и 2 недели после – не применять.
- Иммунодефицитные состояния, ВИЧ.
- Патологии ЖКТ – язва желудка и кишечника, гастродуоденит, дивертикулез, язвенный колит с риском прободения кишечника.
- Сердечно-сосудистые болезни – инфаркт миокарда, даже недавно перенесенный, повышенное кровяное давление, гиперлипидемия.
- Эндокринологические болезни – сахарный диабет, гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит.
- Остеопороз.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Нарушения психики.
- Ожирение 3-4 степени.
- Беременность и лактационный период.
- Глаукома.
- Детям до 6 лет.
Инструкция к применению “Берликорта”
Принимается средство внутрь, после еды, запивается достаточным количеством воды.
Терапию начинают с такой дозировки – 4-40мг 2-3 раза в день, доза подбирается лечащим специалистом и зависит от степени выражения симптоматики патологии, состояния пациента, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.
Если состояние больного
Взрослые и дети старше 12 лет при наличии патологии надпочечниковой системы принимают 4-12мг в день утром за один прием либо разделив это дозу на 2 приема.
При заболевании Ходжкина, лимфатической саркоме, лейкозе первоначальная дозировка выше – это от 30 до 75мг в день.
Дети 6-12 лет при надпочечниковой недостаточности должны принимать 0,117мг на 1 кг веса утром или разделив на 2 приема, в остальных случаях – 0,416-1,7мг на 1кг веса. Если вес ребенка не превышает 25 кг, то дозировка следующая – 0,1-0,5мг на 1кг веса в сутки. Но максимальная дозировка – 12-14мг в день.
Побочный эффект
Возможность развития нежелательных последствий и их степень выраженности находятся в зависимости от продолжительности приема, дозировки и соблюдения схемы терапии.
Эндокринология
- Понижение чувствительности к инсулину;
- Нарушение деятельности надпочечниковой системы;
- Остановка роста и развития у детей;
- Синдром Иценко-Кушинга.
ЖКТ
- Тошнота, рвотные позывы;
- Сбои в работе поджелудочной железы;
- “Гормональная” язва желудка;
- Метеоризм;
- Кровотечение;
- Потеря либо увеличение аппетита;
- Редко наблюдается увеличение АлАт, АсАт в крови.
Сердце и сосуды
- Аритмия;
- Увеличение АД;
- Тромбоз.
ЦНС
- Депрессивные состояния;
- Увеличение внутричерепного давления;
- Галлюцинации;
- Потеря ориентации в пространстве;
- Тревожность;
- Судорожные приступы;
- Нарушение сна, невозможность заснуть.
Органы зрения
- Вторичное инфицирование глаз;
- Увеличение внутриглазного давления;
- Экзофтальм;
- Катаракта.
Обменные процессы
- Увеличивается выведение кальция;
- Набор веса;
- Быстрый распад белков;
- Гипергидроз;
- Удержание натрия и отеки.
Опорно-двигательный аппарат
- Торможение роста и процесса отвердения костей в детском возрасте;
- Нехватка кальция;
- Атрофия мышц.
Кожа и слизистые
- Медленное заживание ран;
- Атрофия кожи;
- Акне;
- Растяжки;
- Пиодермия;
- Грибковое поражение кожи.
Как “Берликорт” взаимодействует с другими лекарствами
Он усиливает нежелательные действия нестероидных противовоспалительных средств, цитостатиков, иммунодепрессантных препаратов, а также уменьшает действие инсулина, средств, понижающих глюкозу в крови, мочегонных и гипотензивных препаратов.
Если комбинировать средство с вакцинацией, то возможно уменьшение выработки антител.Особенности применения
Нельзя проводить резкую отмену средства, делается это постепенно. Чтобы предупредить нарушение работы надпочечников, в конце терапии назначается кортикотропин на несколько дней.
В период терапии “Берликортом” требуется прием пищи и средств с содержанием кальция и витамина Д3. Во время роста детей такой препарат назначается лишь по жизненно важным показаниям и под контролем лечащего специалиста.Цена “Берликорта”
Стоимость средства невысокая и начинается от 210 рублей.