Повышенные эритроциты в моче у женщин: причины
А теперь остановимся на этом подробнее.
Общие сведения
У здорового человека моча окрашена в пастельно-желтый цвет. При этом ее химические свойства могут существенно различаться. При подозрении на какие-либо заболевания человеку назначают общий анализ мочи. Метод исследования используют все специалисты. Анализ дает возможность составить представление о состоянии мочевыделительной системы. Расшифровка анализа выполняется в клинических условиях. Она даёт возможность подтвердить или опровергнуть подозрения, возникшие у специалиста на основании тех или иных симптомов. По результатам анализа может быть назначено лечение. Если исследование не дает возможность выяснить причину заболевания, врач назначит применение дополнительных методов диагностики. Особое внимание уделяется цвету мочи. Он дает возможность составить представление о работе почек, мочевого пузыря и организма в целом. Если цвет изменяется, это говорит о течении какого либо воспалительного процесса.
Иногда анализ может сообщить о наличии в моче эритроцитов. Они играют большую роль в организме. Эритроциты занимаются снабжением тканей кислородом и транспортировкой углекислого газа. В состав эритроцитов входит гемоглобин. Благодаря ему клетки окрашены в красный цвет. Без этих частиц крови невозможен нормальный процесс дыхания клеток.
Норма и отклонения
У здорового человека эритроцитов в моче быть не должно. Исключением из правила является лишь минимальное количество этих клеток в моче. Для женщин показатель не должен превышать 3 единиц, а для мужчин — 0-1. Если показатель повышен, это может свидетельствовать о начале течения патологического процесса и требует прохождения консультации нефролога или уролога. Состояние именуют гематурией.
Фильтрация жидкости в организме осуществляется в почечных клубочках. При этом лейкоциты, эритроциты и другие отсеиваются. В урину они не попадают. Если в организме человека развивается патологический процесс, это может привести к увеличению проницаемости сосудов. Дополнительно может возникать внутреннее кровотечение, микротравма слизистой почек и ряд других негативных изменений. Всё это приводит к тому, что красные кровяные тельца оказываются в урине. В результате процесса развивается гематурия.
Чтобы врач мог определить разновидность патологии, которая привела к подобному явлению, он принимает в учет не только сам факт нахождения эритроцитов в моче, но и учитывает, какая разновидность красных кровяных телец там присутствует. Условно выделяют две разновидности эритроцитов — измененные и неизмененные. В состав 1 группы гемоглобин не входит. Это приводит к тому, что цвет отсутствует. Измененные эритроциты отличаются от обычных клеток крови. Эти тельца похожи на кольцо. По-другому их называют щелочными. Если осмолярность повышается, происходит выход гемоглобина из кровяных телец, относящихся к этой разновидности.
Неизмененными эритроцитами называют клетки крови, в состав которых входит гемоглобин. Эти клетки имеют форму двояковогнутого диска и окрашены в красный цвет.
Как определяется уровень эритроцитов в моче?
Заподозрить присутствие эритроцитов в моче можно невооруженным взглядом. Ее цвет меняется, приобретая характерный красноватый оттенок. Однако подобное явление наблюдается лишь при очень большой концентрации красных кровяных телец в моче. На практике отклонение от нормы может быть не всегда заметно. По этой причине проводится общий анализ мочи. Если требуется определить только количество эритроцитов, соблюдать особые правила не требуется. Дело в том, что эритроциты являются довольно крупными структурами. Они не разрушаются под воздействием каких-либо факторов и хорошо просматриваются в микроскоп. Однако если пациент хочет узнать максимально точный результат и получить информацию о других веществах, содержащихся в моче, нужно соблюдать следующие правила:
- сбор биоматериала осуществляется в утренние часы во время первого или второго похода в туалет;
- для сбора анализа нужно использовать только чистую и предварительно высушенную посуду;
- рекомендуется выждать 2-3 секунд во время процесса естественного опорожнения мочевого пузыря, а затем собрать жидкость на исследование;
- хранить мочу не рекомендуется, однако если потребность в подобном присутствует, действие нужно осуществлять с использованием холодильника.
После того, как материал собран, его необходимо доставить в лабораторию. Действие нужно выполнить в течении 1-3 часов с момента изъятия мочи из холодильника или после опорожнения мочевого пузыря, во время которого она была собрана. Только свежая жидкость позволит узнать максимально достоверный результат. На баночку с биоматериалом необходимо нанести фамилию, имя и год рождения пациента.
Противопоказаний к сдаче мои практически не существует. Эксперты советуют воздержаться от исследования лишь в том случае, если у пациентки менструация. Расшифровкой и работой с анализами занимается исключительно лечащий врач. Ему известна полная история болезни пациента. Только он сможет поставить максимально точный диагноз.
Физиологические особенности
К появлению красных кровяных телец могут привести и физиологические причины. В частности, такое состояние возникает во время менструации. Если сдать мочу во время месячных, результат покажет повышенное количество эритроцитов. Однако во время менструации подобные явления являются нормой и возникают в результате естественных причин.
При менструации сдавать мочу на анализ крайне не рекомендуется. Необходимо дождаться, пока физиологический процесс завершится. Если по какой-либо причине сдать мочу необходимо незамедлительно, нужно сообщить лаборанту о менструации. В иной ситуации месячные исказят полученные результаты и могут ввести врача в заблуждение.
Во время беременности также может наблюдаться появление эритроцитов в моче. Подобный недуг достаточно распространен среди женщин, ожидающих ребенка. Если наблюдается повышение эритроцитов в моче, назначаются дополнительные анализы. Слишком высокий уровень может говорить о наличии серьезной патологии. У детей в возрасте до одного месяца также могут наблюдаться подобные явления.
Во всех остальных случаях красные кровяные тельца в моче сигнализируют о патологии. Врачи условно делят явление на два вида — микрогематурия и макрогематурия. В первом случае внешняя жидкость никак не изменяется. Уровень эритроцитов не завышен. При макрогематурии в моче заметны красные примеси, или ее цвет меняется. Привести к развитию одного из подобных недугов могут физиологические реакции организма на внешние факторы. Красные кровяные тельца способны попасть в мочу в следующих ситуациях:
- наблюдается сильный перегрев;
- человек злоупотребляет алкоголем;
- имели место быть усиленные физические нагрузки;
- человек перенес стресс.
Патологические причины повышения
Причин, приводящих к появлению эритроцитов в моче, довольно много. У обывателей сложилось мнение, что подобное явление может возникнуть при заболеваниях мочевыводящих путей. Однако эта патология далеко не единственная. Спровоцировать появление красных кровяных телец в моче могут и патологии других органов. По области локализации патологического процесса заболевания делят на три группы. В список входят:
- Преренальное или соматическое. Развитие заболевания проходит в мочевыделительной системе. Однако сама она не затронута. Существует достаточно много патологических процессов, входящих в эту категорию. Так, сюда включают гемофилию — низкую свертываемость крови, интоксикации, которые возникают при бактериальных и вирусных инфекциях с повышением проницаемости в клубочковых мембранах. Еще одним фактором является тромбоцитопения. Так называют проблему со свертываемостью крови, которая появляется при снижении количества тромбоцитов.
- Ренальные. В этом случае наблюдается поражение тканей естественных фильтров. Патология может носить воспалительный и невоспалительный характер. Сюда включают острый и хронический гломерулонефрит, гидронефроз, мочекаменную болезнь, пиелонефрит или рак почек. Травмирование тканей во время ранения, сильный ушиб почек или разрыв органов также может спровоцировать обширную кровопотерю. В этом случае появление эритроцитов в моче заметно невооруженным глазом. В ней присутствуют сгустки крови.
- Постренальные. В этом случае течение патологического процесса развивается в мочевыводящих путях. Так, если присутствуют камни в мочевом пузыре и уретре, они оказывают травматическое воздействие на слизистую и провоцируют появление эритроцитов в моче. В этом случае гематурия может развиться на фоне цистита или злокачественной опухоли, локализованной в мочевом пузыре. Если наблюдается повреждение стенок сосудов и мочевыводящих путей, это также может стать причиной развития макрогематурии.
Патологии, провоцирующие появление красных кровяных телец в моче, различаются в зависимости от пола человека. Это связано с различием половых органов. Так, у женщин могут развиться маточные кровотечения разной интенсивности. Если подобное состояние проявляется, кровь попадает в мочу из влагалища. Действие осуществляется в процессе выделения жидкости. Если патология подтвердится, необходимо в кратчайший срок начать лечение и устранить опасное состояние.
Еще одной причиной, способствующей подобному явлению, выступают эрозии шейки матки. В этом случае повреждение клеток провоцирует отторжение микрочастичек материала. Течение процесса сопровождается выделением небольшого количества крови. Причин, приводящих к проблемам шейки матки, довольно много. В список входят:
- механические травмы;
- венерические заболевания;
- гормональные нарушения.
Мужчины также могут столкнуться с кровотечениями. Их вызывают патологические изменения в предстательной железе. Процесс приводит к поражению ткани и сосудов. Всё это становится причиной ухудшения анализа мочи. Гематурия выступает одним из признаков негативных изменений, протекающих в мужских половых органах. Стать причиной кровотечения способен рак простаты. В этом случае опухоль, которая растет, повреждает кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что красные кровяные тельца попадают в мочеиспускательный канал. Воспаление простаты также способно спровоцировать такое явление. В этом случае наблюдается поражение тканей. От набухшей слизистой легко отделяются частицы эпителия, а в моче появляется кровь.
Лечение патологии
Перед тем, как назначить лечение, врач выяснит причины появления эритроцитов в моче. Лечением урологических патологий занимается уролог. Если выяснилось, что изменения происходят в почечной ткани, следить за лечением и контролировать его будет нефролог. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз будут назначены дополнительные диагностические исследования. Пациенту предстоит пройти:
- УЗИ;
- рентген;
- МРТ;
- КТ.
Лечение осуществляется при помощи медикаментозной терапии. Дополнительно потребуется соблюдать диету. Точная схема лечения зависит от особенностей патологии. Если выявлена мочекаменная болезнь, будут назначены препараты, которые позволят растворить конкременты. Воспаление при пиелонефрите и гломерулонефрите лечится при помощи курса антибиотиков, сульфаниламидов или уросептиков. Если у человека выявлена раковая опухоль, может быть выполнено ее хирургическое удаление. В последующем человеку назначается курс химиотерапии и радиооблучения. Лечение составляется по индивидуальной схеме.
