Нормы УЗИ по неделям беременности в таблице
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – широко используемый метод диагностики в медицине. Благодаря абсолютной безопасности, он применяется не только для обследования больных, но и для контроля беременности у женщин. Как правило, будущая мать должна пройти 3 обязательных УЗИ в период вынашивания плода.
Однако при особых назначениях со стороны наблюдающего врача обязательные исследования могут быть дополнены дополнительными диагностиками. В сегодняшнем материале поговорим о сущности УЗИ у беременных, его назначении и нормах обследования на разных сроках беременности. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца.
Когда и для чего назначают УЗИ при беременности
УЗИ при беременности – это обследование, которое позволяет оценить состояние плода и женщины
Ультразвуковое исследование – это базовая методика диагностики в период беременности. Наряду с общими анализами биоматериалов, именно УЗИ помогает докторам подтвердить факт зачатия плода, а также оценить стабильность его развития.
На данный момент, уже по сформировавшимся практическим нормам, обследование ультразвуком назначается каждой беременной в обязательном порядке трижды в период беременности.
Периодичность проведения УЗИ определяется по триместрам, а точней исследование проводится:
- в 1 триместре на сроке в 10-14 недель
- во 2 триместре, примерно, на 16-22 неделях вынашивания плода
- в 3 триместре на 30-34 неделях
Каждая проводимая диагностика имеет профильную и разностороннюю направленность. Если обобщать перечень задач УЗИ, проводимых при беременности, следует выделить следующий базис таковых:
- Непосредственно подтверждение факта беременности и определение количества плодов.
- Проверка соответствия размеров плода общепринятым нормам в конкретный срок его вынашивания.
- Оценка жизнеспособности развивающегося ребенка.
- Выявление аномалий в развитии плода.
- Анализ состояния плаценты (определяются размеры, степень зрелости, места крепления и т.п.).
- Подсчет и оценка имеющихся околоплодных вод.
- Определение пола будущего дитя.
Как было отмечено выше, УЗИ у беременных относится к скрининговым методам диагностики, то есть – проводится обязательно у каждой будущей матери. Однако общеобязательность относится лишь к отмеченным выше 3 исследованиям, дополнительные обследования ультразвуком проводятся исключительно по желанию матери и при особых назначениях специалистов.
Подробнее об обследовании можно узнать из видео:
Зачастую 4-ое, 5-ое и последующие УЗИ назначаются при ряде признаков у беременной, в базовый перечень таковых входят:
- тянущие боли в животе
- кровянистые выделения из влагалища
- неправильное развитие плода
- наличие аномалий в развитии будущего ребенка или плаценты
- подтверждение факта многоплодной беременности (женщиной вынашивается более 1 плода)
- неправильное расположение будущего ребенка
Отметим, что УЗИ совершенно безвреден как для беременной женщины, так и для вынашиваемого ею плода. Учитывая это, отказываться от проведения обследования ультразвуком при беременности не стоит, так как пользы от него будет, однозначно, больше, нежели вреда, которого, по сути, и нет.
Нужна ли подготовка к обследованию?
Специальной диеты перед обследованием придерживаться не нужно
Подготовка к УЗИ при беременности требуется незначительная. Точные подготовительные меры определяются в зависимости от того, каким методом будет реализовано обследование.
В современной медицине активно используются 2 вида УЗИ:
- Абдоминальное исследование, при котором излучатель ультразвука вводится по животу через слой специальной смазки-геля.
- Вагинальная диагностика, проводимая посредством введения ультразвукового датчика во влагалище беременной женщины.
Примерно в 80 % всех случаев УЗИ у беременных проводится в абдоминальной формации, так как этот вид диагностики позволяет получить диагносту всю необходимую информацию. В остальных клинических ситуациях прибегают к вагинальной диагностике.
Как правило, подобный подход обусловлен некоторыми особенностями течения беременности у женщины и невозможности детально разглядеть плод, плаценту посредством скрининга через область живота. Помимо этого, практика вагинального УЗИ широко применяется в 1 триместре беременности из-за плохой визуализации плода абдоминальным обследованием из-за малых размеров такового.
Подготовка к разным видам диагностики различается.
Так, при скрининге через живот беременной достаточно за 40-60 минут до исследования всего лишь выпить 1-1,5 некоторой жидкости для наполнения мочевого пузыря. В случае же с вагинальной диагностикой женщине потребуется:
- провести качественную гигиену половых органов
- постараться максимально опорожнить мочевой пузырь до обследования
- при необходимости – выполнить иные профильные указания диагноста
Помимо этого, что при абдоминальной формации УЗИ, что при вагинальной – беременной требуется за 1-2 дня до обследования исключить из рациона продукты, усиливающие желудочный метеоризм. Других мер подготовки реализовывать не требуется.
Нормы УЗИ в 1 триместре (10-14 недели)
Оценка ультразвукового исследования у беременной женщины – прерогатива наблюдающего ее доктора. Важно понимать, что особенности течения беременности и развития плода существенно влияют на параметр «нормальности» результатов УЗИ.
В случае с самостоятельной оценкой диагностического листа обследования будущая мать может лишь отчасти выявить его норму или отклонения от таковой. При желании оценить результаты УЗИ в 1 триместре, проводимого на 10-14 неделях беременности, самостоятельно беременной следует сравнивать их со следующими показателями:
Срок беременности | КТР, мм | ТВП, мм | Носовая кость | ЧСС, удары в минуту | БПР, мм |
10 неделя | 33-41 | 1,5-2,2 | Размер не важен, видна | 161-179 | 14 |
11 неделя | 42-50 | 1,6-2,4 | Размер не важен, видна | 153-177 | 17 |
12 неделя | 51-59 | 1,6-2,5 | Более 3 мм | 150-174 | 20 |
13 неделя | 62-73 | 1,7-2,7 | Боле 3 мм | 147-171 | 26 |
В принципе, необходимость собственноручной оценки результатов в условиях современной медицины отсутствует. Но так, для общих сведений, знать нормы будет не лишним любой беременной женщине.
Отметим, что представленные выше показатели относятся исключительно к жизненному состоянию плода.
Непосредственно выявление патологий будущего ребенка или матери происходит в процессе проведения УЗИ самим диагностом и отмечается соответствующим образом на диагностическом листе.
Узнать о наличии того или иного патологического состояния, а также об его общем патогенезе, можно детально изучив полученные результаты. Каких-то особых сложностей в этом плане не имеется.
Нормы УЗИ во 2 триместре (16-22 недели)
УЗИ во 2 триместре беременности раньше проводилось строго в период с 20 по 24 неделю вынашивания плода. В последние годы эта практика упразднена, и обследование ультразвуком назначается на сроки в 16-20 недели беременности, реже – отсрочивается до 22 недели.
Естественно, из-за развития плода и системы его жизнеобеспечения нормы результатов УЗИ 2 триместра существенно отличаются от представленных ранее. В качестве базовых параметров следует рассмотреть:
Нормы габаритов плода
Срок беременности, неделя | Вес, гр | Длина, см |
16 | 100 | 11,6 |
17 | 140 | 13,0 |
18 | 190 | 14,2 |
19 | 240 | 15,3 |
20 | 300 | 16,4 |
Нормы окружности живота
Срок беременности, неделя | ОЖ, мм | ||
Минимальный показатель | Средний показатель | Максимальный показатель | |
16 | 88 | 102 | 116 |
17 | 93 | 112 | 131 |
18 | 104 | 124 | 144 |
19 | 114 | 134 | 154 |
20 | 124 | 144 | 164 |
Нормы окружности головы плода
Срок беременности, неделя | ОГ, мм | ||
Минимальный показатель | Средний показатель | Максимальный показатель | |
16 | 112 | 124 | 136 |
17 | 121 | 135 | 149 |
18 | 131 | 146 | 161 |
19 | 142 | 158 | 174 |
20 | 154 | 170 | 186 |
Нормы лобно-затылочного размера (ЛЗР)
Срок беременности, неделя | ЛЗР, мм | ||
Нижняя граница | Средний показатель | Верхняя граница | |
16 | 41 | 45 | 49 |
17 | 46 | 50 | 54 |
18 | 49 | 54 | 59 |
19 | 53 | 58 | 63 |
20 | 56 | 62 | 68 |
Нормы бипариетального размера головы (БПР)
Срок беременности, неделя | БПР, мм | ||
Нижняя граница | Средний показатель | Верхняя граница | |
16 | 31 | 34 | 37 |
17 | 34 | 38 | 45 |
18 | 37 | 42 | 47 |
19 | 41 | 45 | 49 |
20 | 43 | 48 | 53 |
Нормы длины голени
Срок беременности, неделя | ДГ, мм | ||
Нижняя граница | Средний показатель | Верхняя граница | |
16 | 15 | 18 | 21 |
17 | 17 | 21 | 25 |
18 | 20 | 24 | 28 |
19 | 23 | 27 | 31 |
20 | 26 | 30 | 34 |
Нормы длины бедра
Срок беременности, неделя | ДБ, мм | ||
Нижняя граница | Средний показатель | Верхняя граница | |
16 | 17 | 20 | 23 |
17 | 20 | 24 | 28 |
18 | 23 | 27 | 31 |
19 | 26 | 30 | 34 |
20 | 29 | 33 | 37 |
Нормы длины плечевой кости
Срок беременности, неделя | Длина плечевой кости, мм | ||
Нижняя граница | Средний показатель | Верхняя граница | |
16 | 15 | 18 | 21 |
17 | 17 | 21 | 25 |
18 | 20 | 24 | 28 |
19 | 23 | 27 | 31 |
20 | 26 | 30 | 34 |
Нормы длины костей предплечий
Срок беременности, неделя | Длина костей предплечья, мм | ||
Нижняя граница | Средний показатель | Верхняя граница | |
16 | 12 | 15 | 18 |
17 | 15 | 18 | 21 |
18 | 17 | 20 | 23 |
19 | 20 | 23 | 26 |
20 | 22 | 26 | 29 |
Как видите, из-за большей развитости плода во 2 триместре показателей заметно больше. Что касается патологического состояния ребенка или матери, то его наличие аналогично отмеченной выше схеме определяется непосредственно диагностом в процессе обследования и выделяется соответствующим образом на диагностическом листе. Поэтому сложностей с его определением у беременной женщины возникнуть не должно.
Нормы УЗИ в 3 триместре (30-34 недели)
Заключительное УЗИ у беременных проводится в 3 триместре с 28 по заключительную неделю беременности. Как правило, назначается это обследование в период с 30-ой по 34-ю неделю вынашивания плода, хотя по особым назначениям может быть сдвинуто на ранний или поздний срок.
К базовым параметрам, которые следует оценить при расшифровке результатов УЗИ в 3 триместре, относятся:
Неделя | БПР, мм | ЛЗР, мм | ОЖ, мм | ДБК, мм | Вес, гр | Рост, мм |
28 | 76 | 89 | 241 | 55 | 1319 | 37,2 |
29 | 78 | 92 | 253 | 58 | 1482 | 38,6 |
30 | 81 | 95 | 264 | 60 | 1636 | 39,9 |
31 | 83 | 97 | 274 | 62 | 1779 | 41,1 |
32 | 85 | 100 | 286 | 63 | 1930 | 42,3 |
33 | 86 | 102 | 296 | 65 | 2088 | 43,6 |
34 | 88 | 104 | 306 | 67 | 2248 | 44,5 |
35 | 89 | 106 | 315 | 69 | 2414 | 45,4 |
36 | 91 | 108 | 323 | 71 | 2612 | 46,6 |
37 | 93 | 109 | 330 | 73 | 2820 | 47,9 |
38 | 94 | 110 | 336 | 74 | 2992 | 49,0 |
39 | 95 | 112 | 342 | 75 | 3170 | 50,2 |
40 | 96 | 116 | 347 | 76 | 3373 | 51,3 |
Отклонения в развитии плода или состоянии будущей матери определяются аналогичным способом, что был отмечен при рассмотрении норм УЗИ 1 и 2 триместра.
О каких патологиях может «рассказать» ультразвуковая диагностика
Патологии у плода могут быть обусловлены генетикой или внешними факторами
Ранее было не раз упомянуто о том, что в процессе ультразвукового исследования могут быть выявлены разного рода патологии как у плода, так и у будущей матери. В первом случае, как правило, определяются расстройства в развитии будущего ребенка.
К числу типовых патологий такого рода, подвергаемых выявлению, относят:
- синдром Дауна
- проблемы в различных системах формирующегося организма (преимущественно – в сердечно-сосудистой)
- аномалии развития, выражаемые в его недостаточной или чрезмерно сильной формации
Что касается патологического состояния матери, то здесь перечень потенциальных проблем заметно больше. Среди основных патологий в таком случае стоит выделить:
- угрозы выкидыша
- заболевания малого таза
- гестоз
- замерзшую или внематочную беременность
- хромосомные аномалии разной формации
- неправильность развития плаценты
- аномалии матки
- иные болезни в организме матери, способные нарушить естественный, нормальный процесс беременности
Выявление патологий при УЗИ у беременной что у плода, что у самой женщины – веский повод для назначения более детальных и качественных методик диагностик. В большинстве случаев при выявлении разного рода патологических состояний беременной назначается повторное УЗИ и доплеровское исследование. Такой симбиоз диагностик позволяет точно подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз и более детально изучить патологию (естественно, если она имеет место быть).
Преимущества и недостатки метода
В завершение сегодняшней статьи обратим внимание на преимущества и недостатки ультразвукового исследования у беременных женщин. Во-первых, условимся, что существенных минусов УЗИ не имеет. К довольно-таки сомнительным недостаткам обследования, конечно, можно отнести необходимость некоторой подготовки, то разве это существенно?
УЗИ – это высокоинформативный, безопасный и неинвазивный метод диагностики
Несомненно, даже такой крайне субъективный недочет уходит на фоне многочисленных плюсов УЗИ. К слову, к наиболее существенным из них следует отнести:
- Абсолютную безвредность обследования, которая распространяется как по отношению к плоду, так и к самой будущей матери. Научно доказано, что ультразвук даже при многоразовом повторении не несет негативного влияния на организм, поэтому бояться УЗИ крайне нерационально из-за его мнимой опасности, часто рекламируемой в Интернете.
- Скоротечность проведения диагностики. Как правило, на одно УЗИ при любых сроках беременности уходит не более 30 минут. Очень быстро, не так ли? Вряд ли какая-либо другая диагностика может похвастаться подобной скоростью реализации.
- Высокую информативность исследования, позволяющую определить и патологии вынашиваемого плода, и аномалии в системе его жизнеобеспечения, и недуги самой матери. Недаром по сей день ничего лучше, чем УЗИ, так и не нашли для скрининга течения беременности у женщин.
Помимо всего этого, также важно отметить полную бесплатность ультразвукового обследования в государственных больницах нашей страны. Для проведения бесплатного обследования любой женщине достаточно встать на учет у гинеколога по месту своего жительства и получить соответствующее направление. Пожалуй, проблем с этим не у кого возникнуть не должно.
На этой ноте повествование по теме сегодняшней статьи завершим. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачной беременности!