УЗИ сердца - расшифровка: норма и патология
Ультразвуковая диагностика сердца – распространенный метод исследования, который основан на способности проникновения ультразвуковых волн через ткани. Благодаря УЗИ можно выявить возможные сердечные патологии и своевременно начать лечение. Это безопасная процедура, которая может проводиться как детям, так и взрослым.
УЗИ сердца: назначение исследования
УЗИ сердца – эффективная диагностика работы и строения сердца
Исследование с использованием ультразвука назначается в следующих случаях:
- Аритмия
- Тахикардия
- Симптомы сердечной недостаточности
- Одышка
- Боль в области сердца
- Шум в сердце
- «Сердечный горб»
- Заболевания легких
- Ревматизм
- Склеродермия
- Красная волчанка
Показаниями к проведению УЗИ также является реабилитационный период после операции на сердце или перенесенного инфаркта. Если наблюдаются скачки артериального давления, головокружение, отеки, слабость, то также проводится ультразвуковое исследование. Оно назначается при тромбофлебите и варикозном расширении вен.
УЗИ может назначаться грудничкам с признаками врожденного порока: плохой набор веса, синюшность кожных покровов, шумы в сердце и др.
УЗИ сердца помогает определить норму и отклонения в работе этого органа, оценить размер, частоту ударов, скорость внутрисердечного кровотока и другие показатели. Во время обследования можно оценить состояние и выявить отклонения крупных сосудов, миокарда, митрального клапана и т.д. Эхокардиограмма проводится вместе с доплерографией для оценки кровотока.
Данное исследование абсолютно безопасно и может выполняться в любом возрасте. Противопоказаний к УЗИ нет, однако затрудняет возможность выполнение исследования большой размер груди у женщин, деформация грудной клетки, приступы бронхиальной астмы.
Подготовка к процедуре и проведение УЗИ
Процедура обследования сердца с помощью УЗИ
Особой подготовки к проведению УЗИ не требуется. В отличие от ультразвукового исследования других органов, где подготовка включает соблюдение определенной диеты и питьевого режима, перед проведением УЗИ сердца этих правил придерживаться не нужно.
За день до исследования следует отказаться от приема алкогольных и энергетических напитков, так как может наблюдаться искажение сердечного ритма. Перед исследованием нельзя курить. Никотин замедляет сердцебиение, из-за чего результаты могут быть ошибочными.
За несколько часов до УЗИ не следует принимать Валидол, Корвалол, Корментол и т.д.
Следует знать, что результаты могут быть неточными. Это зависит от многих факторов: физической активности перед исследованием, анатомических особенностей, опыта врача и др.
Процедура проводится следующим образом:
- Врач просит лечь на спину или при необходимости набок.
- Далее на грудную клетку наносится специальный гель.
- Датчиком врач проводит по груди, обследуя любой участок сердечной мышцы.
При необходимости выполняется транспищеводное УЗИ. Это более информативный способ, который позволяет оценить работу и состояние сердца в любом ракурсе. Данный вид эхокардиографии применяется в том случае, если имеются какие-либо препятствия к прохождению ультразвуковой волны: толстый слой подкожной жировой клетчатки и др. Продолжительность исследования не превышает 15 минут. После окончания исследования пациенту на руки выдают результаты исследования и предполагаемый диагноз.
Расшифровка: нормальные показатели
Нормальные показатели УЗИ:
- В норме у здорового человека диаметр аорты составляет 2-3,8 см, размер легочной артерии не превышает 3,1 см, а диаметр устья находится в пределах 1,7-2,4 см.
- Размер аортального клапана (АК) составляет 1,5 -2,6 см, левого предсердия (ЛВ) – 1,9-4,0 см, правого предсердия (ПП) – 2,7-4,5 см.
- При расслаблении сердечной мышцы объемы желудочков изменяются. Для правого нормальным показателем считается 1-2,6 см, а для левого – 3,5-5,8 см. Конечно-систолический объем левого желудочка в норме 3,1-4,3 см.
- Фракция выброса не должна превышать 60% и быть не менее 55%.
- При исследовании митрального и двухстворчатого клапана скорость кровотока в норме должна составлять 0,6-1,3 м/сек. Скорость транскуспидального кровотока находится в пределах 0,3-0,7 м/сек, транспульмонального – 0,6-0,9 м/сек, а в конечном отделе левого желудочка – 0,7-1,1 м/сек.
- У женщин и мужчин масса миокарда значительно отличается и составляет 95 г и 135 г соответственно.
- За одно сокращение количество крови, которое выбрасывается левым желудочком, составляет 60-100 мл.
- Створки митрального клапана должны иметь ровную поверхность, при сокращении сердечной мышцы во время систолы их прогиб в левое предсердие в норме не более 2 мм.
- Створки аортального клапана должны быть одинаковыми, полностью открываться в систолу и смыкаться в диастолу.
Расшифровка результатов должна проводиться только квалифицированным врачом.
Возможные заболевания сердца на УЗИ
Изменение параметров работы сердца — признак патологии органа
Если параметры значительно отличаются от нормальных показателей, то это может свидетельствовать о наличии сердечной патологии:
- При увеличении толщины стенок сосудов диагностируют кардиомиопатию, при которой наблюдается патологическое изменение миокарда. Истончение сердечных стенок или аневризма возникает чаще всего при гипертонической болезни.
- Если наблюдается изменение размеров сосудов, то это один из признаков сердечной патологии.
- Если скорость кровотока снижена, то это указывает на порок клапана.
- При низком объеме крови, выбрасываемом сердцем при каждом сокращении, выявляют сердечную недостаточность или застой крови.
УЗИ сердца позволяет выявить следующие заболевания и пороки сердчено-сосудистой системы:
- Врожденные и приобретенные пороки (дефект межжелудочковой и межпредсердной перегородок, открытый артериальный проток, стеноз митрального и аортального клапанов)
- Ишемическую болезнь
- Нарушение ритма сердечных сокращений
- Сердечную недостаточность
- Перикардит
- Эндокардит
- Легочную гипертензию
Изменения в строении створок клапана, их сужение или расширение, а также разнонаправленное движение указывает на пороки сердца. Могут диагностировать стеноз, недостаточность клапанов и другие патологии. Сердечные изменения наблюдаются у людей пожилого возраста, страдающих ожирением и алкоголизмом, а также спортсменов, курильщиков.
УЗИ сердца при беременности
УЗИ сердца при беременности назначается в случае клинических показаний о возможной патологии
Проведение исследования назначают беременным женщинам, так как именно в этот период нагрузка на все органы женщины значительно увеличена. Важно следить за состоянием женщины и плода. Это необязательное исследование и проводится только по показаниям врача.
Назначение ультразвукового исследования в период беременности:
- увеличение печени
- появление усталости, одышки
- хронические заболевания сосудов
- замедление и учащение сердцебиения
- боль в области сердца
- проведенные ранее операции на сердце
- тромбы в сосудах
Если женщина в положении периодически теряет сознание, у нее синеет кожа и мерзнут руки, то это повод обратиться к врачу для обследования. Также важно проверить работу сердца, если беременная женщина не набирает вес. Следует помнить, что эти признаки и проявления сердечной недостаточности могут повлиять на течение беременности, здоровье малыша и женщины.
Если после проведения электрокардиограммы имеются отклонения в работе сердца, то также показана ультразвуковая диагностика.
Перед проведением кесарева сечения под общим наркозом также назначается исследование сердца.
При имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях или некоторых вышеперечисленных признаках обязательно проводится УЗИ-диагностика. При наличии сердечной патологии врач должен назначить прием необходимых лекарственных препаратов для поддержания деятельности сердечной мышцы, что позволит выносить и родить здорового малыша.
Больше информации об УЗИ сердца можно узнать из видео:
Читайте: Болезни сердца - пароксизмальная синусовая тахикардия: симптомы и лечениеДля определения нормального развития плода и строения всех органов проводится внутриутробное УЗИ. Выполняется исследование в первом триместре беременности с 18 по 20 недели. При выявлении врожденных патологий сердца плода врач определит тип родоразрешения. Бывают ситуации, когда после родов малышу требуется проведение срочной операции и оказание неотложной медицинской помощи.