Антитела к тиреоглобулину повышены: что это значит, причины, как лечить

В организме человека присутствует огромное количество гормонов и веществ, из которых они состоят. Нормальное их количество позволяет организму правильно функционировать. Повышения антител к тиреоглобулину на какое-либо из таких веществ приводит к недостаточному их количеству, поэтому возникают сбои в организме. Одно из таких веществ – это тиреоглобулин, который участвует в выработке гормонов щитовидной железы.

Что такое тиреоглобулин?

Простыми словами – это белок, который выполняет важную функцию в работе гормонов щитовидной железы. Тиреоглобулин продуцируется щитовидкой и участвует в генерации ее гормонов (Т3 и Т4).

Иммунитет человека играет важную роль, своим действием он защищает организма от различных заболеваний. Делает он это с помощью вырабатываемых антител щитовидной железы – особых клеток. Именно они направлены на уничтожение вирусов и бактерий.

Если же иммунитет дает сбои, то организм не принимает собственные клетки и расценивает их как чужеродные. В таком случае, антитела к тг приводят к выявлению аутоиммунных заболеваний.

Если в результатах анализа крови присутствуют антитела к тиреоглобулину, это свидетельствует о нарушениях в работе щитовидки. Контроль за его количеством позволяет предотвратить серьезные заболевания.

Почему антитела повышены

Причин для повышения антител щитовидной железы к тг достаточно много, например:

• токсический диффузный зоб – избыточное выделение секреции щитовидной железы, и, соответственно, отравление ею;
• узловой зоб – возникновение узлов на щитовидной железе;
• аутоиммунный тиреоидит – это заболевание хронического характера, при котором нарушается иммунитет и происходят изменения в эндокринной системе. При дальнейшем течении заболевания возможно проявление гипотиреоза;
• гранулематозный тиреоидит – негнойное воспаление щитовидной железы из-за попадания в организм вирусов и инфекций;
• идиопатическая микседема – в результате данного заболевания организм человека недостаточно обеспечен гормонами щитовидной железы, что приводит к различного рода заболеваниям;
• аутоиммунные заболевания (красная волчанка, артрит и др.);
• генетические заболевания (синдром Дауна, Клайнфельтера и др.);
• сахарный диабет1 группы;
• дисфункция щитовидной железы, которая возникла после родов.

Эндокринная система может вырабатывать антитела не только к тиреоглобулину, но и к тиреоидной пероксидазе (это основной фермент щитовидки, который участвует в создании ее гормонов).

Для чего нужно определять антитела?

Контролировать антитела к тг необходимо тщательно, так как он играет важную роль в работе организма. Их несоответствие может привести к:

• попадание в организм большого количества гормонов;
• нарушению в работе сердечных мышц;
• нарушению обмена веществ.

Если на приеме у эндокринолога будут выявлены нарушения в работе эндокринной системы, то для контроля будут назначены анализы на антитела. Это помогает заранее продиагностировать патологии щитовидной железы, а также определить характер, стадию имеющегося заболевания.

Определение Ат к Тг очень важно:

• при раке щитовидной железы;
• гранулематозном тиреоидите;
• диффузном зобе.

Значение количества антител к тиреоглобулину у женщин

В течение жизни у женщин происходит большое количество гормональных сбоев, это и беременность, и начало менструации, и многое другое. Это значит, что за уровнем данных показателей антител следует следить намного тщательнее:

• Очень важно определять антитела к тг у беременных женщин, так как их повышение может привести к серьезных патологиям плода.
• Если беременная страдает каким-либо аутоиммунным заболеванием щитовидки, то оно может передаться и ребенку. Поэтому они обязательно сдают анализы на антитела тг.
• После наступления климакса женщины также должны проходить подобные исследование. В этот период жизни организм подвержен серьезным перестройкам, что негативно может сказаться на щитовидной железе.

Даже небольшое повышение таких антител к тиреоглобулину у беременных должно находиться под пристальным контролем, так как это может привести к хромосомным патологиям плода (например, синдрому Дауна).

Характерные симптомы

При наличии данных признаков следует обратиться к врачу:

• быстрая утомляемость и слабость;
• апатия, депрессия;
• частые смены настроения, раздражительность;
• бессонница или сонливость;
• увеличение объема шеи;
• глаза становятся выпученными;
• сухость кожи, различные высыпания;
• плохая память;
• бесплодие, выкидыши;
• резкая потеря веса.

Диагностика

Для начала врач назначает анализ крови, который указывает на количество антител к тг. Чтобы результат был достоверным, следует соблюдать рекомендации:

• Идти на анализы лучше всего утром и натощак.
• Заранее прекратить прием лекарственных препаратов. От гормонов следует отказаться сразу же после назначения анализов, за три дня нельзя пить лекарства, в состав которых входит йод.
• Отказаться от курения и других вредных привычек. Также не следует употреблять жареную, соленую и копченую пищу.
• Ограничить физические нагрузки за день до анализов.

На результаты анализов могут негативно сказаться и психологические нагрузки, поэтому следует исключить стрессы. Если пациент недавно переболел инфекционными заболеваниями, то сдачу анализов на ТГТ следует отложить.

Помимо анализов, для точной постановки диагноза назначается ряд исследований:

• УЗИ щитовидной железы. Это поможет выявить наличие кист, узлов, опухолей. Данное исследование определяет деформацию органа, изменений его структуры, оценить лимфоотток и прочее. Однако этот метод не позволяет установить природу новообразования. Поэтому для постановки диагноза рак требуется провести тонкоигольчатую аспирационную биопсию с дальнейшим изучением полученного материала.
• МРТ, КТ и рентген органов грудной клетки проводят для исключения метастазирования.
• КТ и УЗИ надпочечников проводят для исключения феохромоцитомы, которая может проявиться при злокачественной опухоли.
• Анализы крови на кальций и фосфор.

Если результаты анализов указывают на повышение уровня антител, то проводят сцинтиграфию тела с помощью радиоактивного йода.

В каких случаях назначают анализы

Анализ на антитела к тг помогают правильно поставить диагноз и назначить лечение, также это помогает предотвратить возможные рецидивы заболевания.

Контроль тиреоглобулина назначается в случае:

• полного удаления щитовидной железы (через полгода и год после операции);
• высокого риска повторного развития заболевания (раз в полгода);
• низкого риска повторного развития заболевания щитовидки (раз в год).

Данный анализ могут назначить для диагностирования:

• карциномы щитовидки;
• рецидива и распространения метастазов у прооперированных больных с раком щитовидной железы;
• для оценки эффективности лечения радиоактивным йодом;
• врожденного гипотиреоза;
• активности аутоиммунного тиреоидита.

Норма содержания антител

Установить точное количество нормального содержания антител к тг в крови достаточно сложно, данный показатель во многом зависит от возраста, пола и сопутствующих заболеваний пациента. В норме антитела в крови должны полностью отсутствовать или присутствовать в минимальном количестве. Повышение говорит о наличие серьезного заболевания.

Нормальное количество гормонов следующее:

Однако анализ на Ат к Тг не может точно диагностировать патологию, поэтому, назначают УЗИ, пункцию тканей щитовидки, анализы на ТТН и другие исследования.

Что влияют на показатели анализов

При сдаче анализов возможны некоторые отличия, которые возникают из-за:

• вида оборудования, на котором проводилась расшифровка;
• способа расшифровки;
• способа исследования;
• используемый анализатор;
• пол и возраст пациента;
• время взятия материала для исследования.

Если показатель антител повышен, назначается повторное исследование через 1-1,5 недели.

К каким заболеваниям приводит повышение антител

Превышение нормы свидетельствует об одном из следующих заболеваний:

• доброкачественная аденома;
• подострая стадия воспаления щитовидной железы;
• рак щитовидки;
• травма щитовидной железы. Сюда можно отнести пункцию;
• аутоиммунные заболевания.
• снижение выработки гормонов щитовидки;
• хроническая стадия тиреоидита.

Лечение

Для того, чтобы понизить уровень антител, нужно установить заболевание, из-за которого он повысился. Только после этого следует приступать к лечению.

Когда пациент прошел все обследования, врач, на основании их результатов, назначает ему комплекс лекарственных препаратов. Основные рекомендации по их употреблению в каждом случае индивидуальны, и зависят от возраста, состояния здоровья и самого заболевания.

Зачастую, единственным методом лечения становится оперативный метод, то есть, полное удаление щитовидной железы. После такого вмешательства прием лекарственных препаратов продолжается.

Хирургическое лечение

Данный метод используется при опухоли щитовидки и значительном ее увеличении. Причинами такого недуга могут стать:

• наследственность;
• экологическая обстановка;
• инфекционные заболевания, которые не были полностью вылечены;
• длительный прием гормональных лекарственных препаратов.

Перед тем, как провести удаление щитовидной железы, лечащий врач назначает:

• анализ крови на гормоны;
• УЗИ щитовидки и ее лимфоузлов;
• КТ грудной части и шеи;
• Биопсию щитовидной железы и лимфоузлов.

После оценки результатов проведенного обследования назначается дата операции. Она может проводиться тремя способами:

• после удаления щитовидной железы сохраняется часть функций шейного отдела;
• после удаления щитовидной железы остается перешейк;
• Полное удаление щитовидной железы и ее лимфоузлов.

Полное удаление данного органа предусмотрено в случаях:

• злокачественного новообразования;
• увеличения диффузного зоба;
• аденомы;
• доброкачественного новообразования.

Сама операция не относится к разряду сложных и инвалидность пациенту не приписывается. Срок пребывания в больнице не более 7 суток, если нет серьезных осложнений. После удаления щитовидной железы, больному назначается прием гормональных препаратов Тироксин. Он вырабатывает гормоны щитовидной железы вместо нее. В каждом конкретном случае дозировка определяется врачом.

После операции больного мучают неприятные симптомы, такие как:

• припухлость в области шва;
• хрипота в голосе;
• боль в задней части шеи;
• боль при глотании.

Данная операция обычно проходит без осложнений, где-то через месяц все неприятные ощущения проходят, и больной полностью восстанавливается. Через три месяца после операции назначается повторный анализ на тиреоглобулин, который должен находиться в пределах 4 Ед/мл и не более.

Повышение антител к тиреоглобулину не является заболеванием, определенных препаратов и методов для его снижения не существует. В данном случае требуется найти причину заболевания, которую следует устранить. В большинстве случаев назначается хирургическое удаление всего или части органа щитовидной железы, после чего пациент должен пожизненно принимать гормональные препараты.

Видеозаписи по теме