Причины тошноты по вечерам и как от нее избавиться

Тошнота – неприятное чувство в области желудка и пищевода, которое является предшественником рвоты. Это не самостоятельное заболевание. Исключительно по вечерам тошнота возникает редко. Причиной являются заболевания кишечника, общетоксический синдром, беременность, изменения в работе внутренних органов и систем.

Причины

К развитию вечерней тошноты в 70% случаев приводят заболевания желудка и кишечника:

• язвенная болезнь;
• воспаление слизистой оболочки ЖКТ;
• кишечные инфекции.

Все указанные состояния нарушают процесс переработки пищи, становятся причиной ослабления перистальтики и задержки в продвижении пищевого комка. Усиливаются процессы гниения, накапливаются токсичные вещества. Тошнота и рвота являются защитной реакцией, направленной на выведение токсинов.

Болезни гепатобилиарной системы (печень, желчевыводящие пути, желчный пузырь) – вторая распространенная причина тошноты. Недостаточное поступление желчи при закупорке желчевыводящих путей приводит к:

• нарушению пищеварительного процесса;
• накоплению в кишечнике непереработанных остатков пищи;
• выделению газов.

Последние растягивают стенки ЖКТ, раздражают их.

Болезни почек и других внутренних органов, не принимающих участия в пищеварении, становятся причиной тошноты редко. Зачастую симптом возникает при воспалении. В крови накапливаются токсичные продукты жизнедеятельности бактерий, происходит их частичный заброс в кишечник. Чтобы удалить эти вещества, головной мозг подает сигнал, вызывающий развитие тошноты и рвоты.

Тошнота возникает в любое время. По вечерам явление встречается чаще, так как к этому времени в организме накапливается большое количество токсинов.

Причиной тошноты у пожилых людей может являться опухоль пищевода. Признак возникает вскоре после ужина и сопровождается другими симптомами:

• отвращение к мясной пище;
• потеря веса;
• изменение психоэмоционального статуса.

В рвотных массах обнаруживаются остатки непереваренной пищи, прожилки крови.

Вечерняя тошнота возникает у людей, не евших в течение дня. Механизм развития симптоматики обусловлен снижением уровня сахара в крови. Также явление возникает после чрезмерного раздражения стенок желудка не утилизированным пищеварительным секретом.

В списке причин вечерней тошноты отдельно стоит беременность. В это время в организме женщины происходит много изменений. Смещается гормональный баланс, нарушается рабочая связь центральной нервной системы и внутренних органов. Это приводит к накоплению в крови веществ, способных вызвать раздражение рецепторов ЖКТ и тошноту. Симптом также возникает при сдавливании маткой желудка.

Тошнота сопровождается дополнительной симптоматикой, по которой можно определить ее причины.

1. Болезни желудка и кишечника приводят к вздутию живота, диарее или запорам, урчанию, метеоризму.
2. Патология печени сопровождается желтухой, изменением активности печеночных ферментов, болью в правом боку.
3. Изменения со стороны почек проявляются положительным симптомом поколачивания.
4. При опухолях существует ряд специфических признаков.

Методы устранения тошноты

Устранение только тошноты не приносит результата. В первую очередь требуется убрать причину, вызвавшую ее. Применяют этиотропное лечение для каждого конкретного заболевания. Разновидности патологии и препараты для ее лечения приведены в таблице.

Заболевание	Основные группы препаратов
Язвенная болезнь и хеликобактерный гастрит	Антациды, антибиотики, местные анестетики в составе комплексных средств, гемостатики, регенерирующие препараты
Кишечные инфекции	Кишечные антисептики, средства для регидратации при диарее
Непроходимость желчевыводящих путей	Спазмолитики, антибиотики при присоединении инфекции
Воспалительные болезни почек	Антибиотики, мочегонные средства, почечные чаи и сборы
Онкологические процессы	Цитостатики, симптоматическое лечение
Интоксикация любого происхождения	Инфузионная терапия, обильное питье, мочегонные.

Фармакологическая коррекция тошноты и рвоты производится с помощью препарата Церукал (метаклопрамид). Средство:

• воздействует на дофаминовые рецепторы головного мозга, блокируя их;
• повышает порог чувствительности рвотного центра;
• уменьшает тошноту;
• снижает вероятность возникновения рвотных позывов;
• снижает спазм желудочных сфинктеров, двигательную активность желудка и пищевода;
• обладает желчегонным действием.

Церукал при тошноте принимают по 1 таблетке. Если она отмечается регулярно, переходят на системное использование средства. Следует выпивать 3-4 таблетки в сутки, через равные промежутки времени. Последний прием — за 30 минут до ужина. Курс – 4-6 недель.

Противопоказания:

• кишечная непроходимость;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• феохромоцитома;
• эпилепсия;
• возраст менее 14 лет;
• перфорация ЖКТ на любом участке.

Перед лечением необходима консультация терапевта или гастроэнтеролога.

При беременности Церукал используют во втором и третьем триместре. Не рекомендовано лечение метоклопромидом во время грудного вскармливания. Лекарство способно проникать в грудное молоко. Перед началом лечения беременных женщин следует тщательно оценивать соотношение польза/риск.

Народные и немедикаментозные методики

В нетрадиционной медицине существуют эффективные методики для борьбы с тошнотой.

1. Мятный настой – 2 ложки сырья на 250 мл воды, настаивать полчаса, после принять 100 мл. Если эффект отсутствует, допить оставшееся средство.
2. Крахмал – 1 ст.л. на 200-250 мл теплой воды. Вещество обволакивает слизистую оболочку, закрывая ее от воздействия провоцирующих приступ тошноты веществ.
3. Растительный сбор из аира, валерианы, душицы, шиповника, тмина. Средство готовят как настой. Пьют по 1/2 стакана 3-4 раза в день или во время приступа.

Чтобы уменьшить вечернюю тошноту рекомендуется соблюдать ряд требований.

1. Питание должно осуществляться дробно, небольшими порциями.
2. На вечер готовят немного легкоусвояемой пищи, которая не задерживается в желудке.
3. Следует соблюдать психологическое спокойствие. Стрессы и напряжение способствуют усилению неприятных симптомов.

Спровоцировать рвоту на фоне тошноты способны резкие запахи. Их необходимо избегать. Идеальные условия для больного – комната с хорошей вентиляцией и доступом свежего прохладного воздуха. Головной конец кровати рекомендуется приподнять, чтобы голова находилась несколько выше уровня желудка.  

Рядом с человеком, страдающим тошнотой, рекомендуется поставить таз, бутылку чистой питьевой воды, положить полотенце. При возникновении рвоты больной должен иметь возможность прополоскать рот, вытереться, привести себя в порядок.

Если тошнота возникает однократно, допустимо принять меры первой помощи без обращения в больницу. При ежедневных приступах больному необходимо обследование, направленное на определение причин симптоматики. Врач, который определит дальнейшее направление поисков — терапевт или доктор общей практики.

В дальнейшем пациенту может понадобиться консультация узких специалистов:

• гастроэнтеролога;
• онколога;
• нефролога;
• эндокринолога.

Первичное обращение по поводу тошноты у беременных женщин производится к врачу, ведущему беременность. Игнорировать постоянную вечернюю тошноту нельзя, так как она может являться единственным свидетельством тяжелых заболеваний.