Выделения из уретры у мужчин
Выделения у мужчин бывают физиологическими и патологическими. Физиологические связаны с функциональностью уретральной системы. Они, в основном, имеют цвет – от прозрачного до беловато-серого, без запаха, либо обладают определенным специфическим не резким запахом. А патологические отличаются нетипичным цветом (желтоватый, зеленоватый и т.д.), объемом, консистенцией и имеют неприятный запах.
Физиологические выделения, являющиеся нормой
Несмотря на то, что врачи рекомендуют при обнаружении у себя подозрительных выделений тут же обращаться в поликлинику, чтобы сдать анализ, не все из них представляют угрозу для здоровья. Речь идет о прозрачном секрете, который считается нормой в урологической практике. При обнаружении на нижнем белье подобных следов, бить тревогу не стоит, ведь это всего лишь показывает, что с организмом все в порядке.
Особенного внимания заслуживает рассмотрение слизи, которая начинает беспокоить женщин репродуктивного возраста. Прозрачные густоватые выделения из влагалища свидетельствуют о том, что через несколько дней у них наступит период овуляции. Длятся они приблизительно трое суток, обычно не доставляя существенного дискомфорта. Это явление считается вполне нормальным для женского организма при условии, что тянущиеся сгустки не белые, а прозрачные, не имеют зловонного, гнилостного запаха и проходят за пару дней.
Причиной подобной реакции организма на овуляцию становятся изменения в гормональном фоне. Отделение слизи из влагалища входит в рамки нормы, если процесс завершается через сутки-двое.
Отдельно рассматриваются варианты естественного отхождения секрета из мочевыводящих путей у мужчин, из уретры и влагалища у женщин. Подобное возможно в случае сильного сексуального возбуждения после завершения полового акта.
Общим сценарием для нормального отхождения слизи из уретры для обоих полов и из влагалища у женщин считается резкий выброс большого количества гормонов. Причинами для подобного исхода могут стать как крайняя степень возбуждения сексуального характера до начала полового акта, так и какие-то специфические стрессовые ситуации.
Как заметить выделения
Заметить выделения легко, когда они появляются в обильном количестве в течение дня и сопровождаются неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале. Однако такой явный характер выделений встречается не так уж и часто. Гораздо более распространена ситуация, когда выделения у мужчин появляются лишь утром или после долгого перерыва в мочеиспускании. В некоторых случаях выделения появляются самопроизвольно, а в некоторых только после нажатия на мочеиспускательный канал. Иногда эквивалентом выделений из служат корочки и слипшиеся губки мочеиспускательного канал. Это случается при малом количестве выделений, которые засыхая, образуют пленку. Выделения могут быть регулярными и возникающими только после каких-либо отклонений в обычном образе жизни – употреблении острой пищи и алкоголя. Некоторые чистоплотные мужчины могут заметить наличие выделений на нижнем белье.
Если выделения скудные, заметить их трудно. Прежде всего потому, что редко у кого из мужчин есть привычка утром придавливать мочеиспускательный канал и расс матривать, не появились ли там выделения. Как правило настороженность возрастает тогда, когда мужчина имел некоторое время назад случайную связь и беспокоится, не передалась ли ему какая-либо болезнь при половом контакте. В некоторых случаях выделения настолько скудные, что обнаружить их можно только рассмотрев выпущенную в стакан утреннюю первую порцию мочи. При этом обращают внимание, есть ли в образце мочи плавающие нити и хлопья. Нити и хлопья в первой порции мочи появляются при наличии выделений в мочеиспускательном канале, которые смываются струей.
Цвет выделений у мужчин
Выделения у мужчин могут иметь различную прозрачность и цвет. На эти признаки влияет интенсивность воспаления, причина воспаления и стадия воспаления. Выделения состоят из жидкости, слизи и клеток. Чем больше клеток, тем более мутные выделения. Если среди клеток выделений преобладает эпителий- выделения становятся серыми и имеют густую консистенцию. Если в выделениях много лейкоцитов – они становятся зеленого и желтого цвета. При кандидозе мочеиспускательного канала (молочнице) у мужчин выделения становятся белыми и имеют плотную консистенцию. Интенсивность и стадия воспаления могут вызывать изменения выделений при одном и том же заболевании в разный промежуток времени.
Причины выделений из уретры
Если говорить о патологических выделениях, их причиной может быть инфекционное заболевание или воспаление. Окраска жидкости оказывается разнообразной, как и ее составные элементы, запах и уровень вязкости. Чтобы выявить присутствие уретральных выделений, требуется трехчасовое воздержание от процесса мочеиспускания. Затем медицинским специалистом выполняются нетрудные массажные движения.
Можно отметить несколько выделений, обладающих инфекционной природой:
- спермоторея;
- гематорея.
Если говорить о сперматорее, она представлена выходом спермы вне полового акта. Так иногда случается, когда нарушены половые функции, а мышечная структура уретральных сфинктеров обладает невысоким тонусом. Бывает и так, что это случается после нарушенной нервной системы. Что касается гематореи, она представлена выделениями из области уретры с кровяными примесями. Чаще всего они возникают после травм, полученных во время:
- медицинского осмотра;
- использования катетера;
- забора мазков.
При такой болезни обычно опухает простата.
Бывают и такие выделения, которые вызываются воспалениями. Если говорить о жидкости, выделяемой при венерических болезнях, конкретными причинами могут оказаться:
- Гонорея – при которой выделения оказываются обильными и гнойными;
- Хламидоз – из области уретры выделяется прозрачная жидкость;
- Трихомониаз – нет никаких выделений.
Как только вышеуказанные симптомы появились, необходимо обращение к специалисту по урологии или венерологии. Также могут подозревать такие серьезные недуги, вроде орхита, простатита, эпидидимита. Врач сумеет правильно выбрать терапевтический курс и его длительность.
Уретрит (воспаление стенки мочеиспускательного канала)
Симптомом уретрита у мужчин являются выделения из мочеполового канала, но выделения могут быть и физиологическими, а уретрит может протекать и без выделений, поэтому важно, при обнаружении выделений обратиться к врачу. Уретрит вместе с выделениями сопровождается и дизурией (затруднение мочеиспускания) и раздражением головки полового члена. Диагностирование уретрита происходит исследованием первой порции мочи и мазка. Уретрит часто вызывается гонококком, хламидией и др.
Гонорея
Гонорея протекает у мужчин и женщин по- разному, но у них есть общее то, что основное проявление заболевания это выделения из половых органов и режущие боли при мочеиспускании. Симптомом гонореи у мужчин считаются белые или желтые выделения из полового члена.
То, что нет выделений, не означает, что нет заболеваний. Выделения, как правило, появляются после инкубационного (от 2 до 5 дней) периода, хотя, иногда инкубационный период более длительный — длится месяц, а иногда и больше.
Хламидиоз
Хламидиоз потихоньку отбирает имя чумы 21 века у многих заболеваний, передающихся половым путем. Темп распространения этой инфекции похож на лавину. Это заболевание в основном передается половым путем. У мужчин каждый второй уретрит хламидийного происхождения. Симптом хламидиоза у мужчин-выделения из уретры. Небольшие выделения прозрачного цвета, сопутствуют небольшими болями во время мочеиспускания. У мальчиков вместе с выделениями замечают и зуд полового члена.
Неспецифический уретрит
Неспецифический уретрит является воспалением мочеиспускательного канала, который вызван другими микроорганизмами, отличающимися от гонококков, хламидий, трихомонад, уреаплазм, микоплазм и вируса герпеса. В венерологии это самая интересная и малоизученная сфера. При любых симптомах уретрита (выделения из полового члена, боль и жжение при мочеиспускании) необходимо рассмотреть сомнения по поводу неспецифического уретрита.
Гарднереллез
Гарднереллез — дисбактериоз влагалища и поэтому, по мнению некоторых специалистов, считать его прямым мужским заболеванием нельзя, хотя факт, что гарднерелла вызывает гарднерелллез, а это может вызвать у мужчины воспалительные процессы. Гарднерелла в половую систему мужчины попадает во время полового контакта и так как не является «законным жителем» мужского полового тракта, то гарднереллез можно считать половой инфекцией. В мужской организма гарднерелла часто попадает и как правило, выходит из половой системы через 2-3 дня.
Редко развивается хроническое носительство гарднереллы, при котором анализы всегда положительные, хотя никакие симптомы болезни незаметны. 9 случаях из 10 у мужчин гарднереллез вообще не выявляется и она тем опасна, что сексуальные партнеры этого мужчины заражаются и не имеют представления об этом. В классическом случае, как только попадают возбудители этого заболевания в мочевой канал во время полового акта, вызывают воспалительный процесс слизистой стенки, который протекает вяло. Возможно, что при этом из полового члена выделения будут зеленоватого цвета, которые мало беспокоят пациента.
Уреаплазмоз
Уреаплазма это микроорганизмы, которые рассматриваются как переходная ступень от вирусов к одноклеточным. Часто инфицирование этим организмом происходит половым путем. Также возможно заражение новорожденного от матери. Инкубационный период заболевания, обычно, с 4 дней до месяца, хотя, не исключено, что продлится дольше. После завершения инкубационного периода, выявляются первые симптомы уреоплазмы. Надо отметить, что часто симптомы уреаплазмы протекают почти незаметно. Такое течение болезни характерно особенно у женщин. Самые распространенные симптомы уреаплазмоза у мужчин небольшие прозрачные выделения из полового члена, умеренные боли и ощущение жжения во время мочеиспускания. Повреждение уреаплазмой предстательной железы выявляется признаками простаты.
Микоплазмоз
Урогенитальный микоплазмоз клинически не очень отличается от вредителей другой этиологии (гонорея, трихомоноз). У части пациентов субъективных выявлений нет, а у другой части целый букет симптомов. При повреждении мочеполовых путей, у мужчин по утрам имеются небольшие выделения.
Трихомоноз
Трихомонада одноклеточное существо, которое способно жить не только в организме, но и вне организма. Трихомонада кроме того вреда, которую она наносит организму, способна поглощать гонококки, не повреждая их. Трихомонада, которая перешла из организма одного человека в организм другого, с собой несет гонококки, которые поглотила, и в случае неполного излечения (например, самолечение) после лечения трихомоноза развивается гонорейная инфекция. У мужчин трихомоноз часто протекает без симптомов. Мужчина может всю жизнь быть носителем трихомоноза, заражать партнеров, а сам не испытывать никакого дискомфорта. Очень редко выявляются воспалительные процессы в уретре, в простате, семенных пузырьках, в семенной железе. Иногда из уретры течет мутная белая жидкость или отмечается след крови. Это длится 1-2 недели, а потом симптомы уменьшаются, хотя, болезнь продолжается и переходит в хроническую форму.
Особенности течения уретритов в зависимости от возбудителя
Бактериальные уретриты. Возбудителями являются: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гарднерелла и др. Инфекция в мочеиспуска¬тельный канал может попадать при половом контакте, а также вследствие распространения ее из мочеполового тракта при пиелонефритах, простатитах, везикулитах, травме уретры. Выделено более 230 штаммов бактерий, которые при определенной ситуации способны вызнать воспаление слизистой уретры.
Средняя продолжительность инкубационного периода при бактериальных уретритах составляет 12-14 дней (от 2 до 20 дней). Чаще их клиническое течение бывает малосимптомным, вялым. Реже бактериальные уретриты приобретают острое течение.
Уретриты, вызываемые диплококками, сходными с гонококками (псевдогонококками), обычно протекают по типу острого уретрита.
Гарднереллы, как правило, вызывают малосимптомный уретрит, нередко заканчивающийся самоизлечением.
Бактериальные уретриты часто (в 30% и более) закан¬чиваются осложнениями (баланопоститами, эпидидими-тами, простатитами, циститами и др.).
Выделения у мужчин при половых инфекциях
Половые инфекции чаще всего становятся причиной появления нетипичных выделений из уретры у мужчин. Венерическими инфекциями называют такую группу болезней, которые чаще всего передаются путем сексуального контакта. Реже – через кровь, бытовым путем или во время родов. Все венерические инфекции имеют, как схожие симптомы, так и некоторые различия.
Они чаще всего сопровождаются выделениями из уретры, (иногда желтые, зеленые, творожистые, зловонные), а также характеризуются жжением и зудом, болью при мочеиспускании и при половом акте. Иногда появляется кожная сыпь и другие нарушения кожных покровов.
Выделения таковы:
- Хронический хламидиоз, ураплазмоз, микоплазмоз (прозрачные, тягучие выделения умеренного количества). Повышено количество лейкоцитов в крови при микроскопическом исследовании.
- Острое течение хламидиоза, ураплазмоза, микоплазмоза (белые или полупрозрачные выделения слизисто-гнойной консистенции). При хламидиозе на головке члена скапливается гнойная субстанция.
- Гонорея характеризуется гнилостным запахом выделений. Они имеют густую, липкую консистенцию, цветом от желтого до желто-зеленого оттенка. Микроскопическое исследование показывает много лейкоцитов, эпителиальные клетки из уретры. Кроме этого, добавляются зуд, жжение, боль при мочеиспускании.
Часто венерические заболевания встречаются у одного пациента в комбинации. Это может быть гонорея вместе с хламидиозом и триппером, либо сифилис и гонорея вместе с микоплазмозом. Любые сочетания возможны. Поэтому характер выделений может быть самым разным.
Урогенитальный кандидоз (молочница) не относят к венерическим, поскольку крайне редко он переходит от больной женщины к мужчине. Чаще это следствие снижения иммунитета, травмирование органов мочеполовой системы. При этом заболевании выделения кислого запаха, творожистой консистенции. Вызывают также зуд и жжение при мочеиспускании.
Воспаление предстательной железы
Простатит нередко развивается у представителей сильного пола, перешагнувших пятидесятилетний рубеж. При воспалении предстательной железы возникают болезненные ощущения в области паха, резь при мочеиспускании, слабость. Следует назвать следующие причины развития простатита:
- Нерегулярная сексуальная жизнь.
- Переохлаждение.
- Хронические заболевания мочеполовой сферы.
- Венерические заболевания.
- Травмирование мягких тканей органов малого таза.
При простатите выделения обычно имеют желтый или желто-зеленый оттенок. При обострении болезни они обычно сопровождаются болевыми ощущениями. У больного может повыситься температура тела. Иногда выделения желтого цвета наблюдаются и при простаторее. Данная патология возникает при снижении тонуса простаты. Выделения без запаха появляются при проведении массажа предстательной железы, после тяжелой физической нагрузки.
Простаторея сопровождается зудом в области мочеиспускательного канала. Простаторея нередко сочетается с сперматореей. При этой патологии из уретры самопроизвольно выделяется сперма.
Причины появления гнойных выделений у мужчин
1. Реакция на воздействие какого-либо характера:
- химический или термический ожог, механическая травма (к примеру, повреждение слизистой при введении катетера);
- аллергическая реакция на то или иное вещество, чаще всего это лубриканты, смазка презерватива, средство для гигиены.
Патологические выделения из уретры могут появиться даже после полового акта со здоровой женщиной, причиной их является взаимодействие слизистой наружного отверстия уретры с микрофлорой влагалища. Характерно появление выделений при смене половой партнерши. Но, как правило, при отсутствии возбудителя, то есть того или иного инфекционного агента, симптомы слабо выражены и быстро ликвидируются.
2. Инфекционный фактор: специфические и неспецифические возбудители
- к специфическим относят возбудителей половых инфекций, прежде всего, это гонококки, трихомонады, хламидии и др.
- неспецифическими возбудителями являются стафилококки, кишечная палочка, протей и другие. Уретрит, вызванный неспецифической флорой, чаще протекает с менее выраженными признаками.
Можно ли по характеру выделений судить о причине заболевания
Цвет, консистенция, количество и запах выделений не могут служить достоверным признаком причины заболевания, которое их вызвало. В настоящее время многие специфические заболевания утратили классические черты и только по внешним признакам нельзя судить о предположительном диагнозе.
Стандартная классификация выделений
Существует несколько клинических классификаций секрета, который получил отклонения от нормы. Одним из самых главных вариантов разделения патологических жидкостей, исходящих из мочевыводящих путей, называют разделения по оттенкам. Схематически классификация включает три категории:
- желтую;
- белую;
- прозрачную.
Первая вариация прослеживается по большей части у мужчин, сигнализируя о начинающемся простатите. Зеленоватый оттенок может указывать, что у пациента развивается инфекция, передающаяся половым путем, которая распространилась на всю половую систему целиком. Когда слизь содержит примеси гноя, сопровождается слабо выраженным гнилостным запахом, то с высокой долей вероятности пострадавший страдает гонореей.
Оперативно необходимо обращаться к венерологу и урологу, если у потерпевшего прослеживается сразу четыре типичных симптома:
- зуд;
- обильные выделения;
- проблемное мочеиспускание;
- боли в почках.
Тогда обратившемуся диагностируют гонорейный уретрит, требующий немедленного лечения.
Женщины, с жалобами на неприятные ощущения в промежности, а также нашедшие у себя на нижнем белье белые следы, странные творожистые сгустки, вероятнее всего стали жертвами одного из наиболее распространенных женских недугов – молочницы. На начальной стадии она лечится относительно просто. А если перечисленные признаки встречаются у мужчин, то это является признаком кандидоза.
Прозрачный секрет не всегда указывает на отсутствие проблем с мочеполовой системой. У молодых людей скудные и тягучие выделения могут сигнализировать об инфекции, передающейся во время полового акта.
Изредка врачи фиксируют выделение секрета, которое дополняется болезненностью в области почек. Но обычно пациенты в список главных жалоб, помимо необычного обилия секрета, включают другие признаки:
- учащенное мочеиспускание;
- зуд, жжение;
- ощущение склеенности уретрального канала, которое усиливается в утренние часы при пробуждении;
- кровянистые примеси;
- болевой синдром, усиливающийся в конце мочеиспускания;
- болезненность лобковой области;
- дискомфорт в промежности, мочевом пузыре;
- отходящая жидкость из влагалища.
Иногда несколько симптомов смешиваются, а иногда не присутствует вообще ни одного из них.
Гной из уретры после мирамистина
Препарат является катионным поверхностным веществом, которое обладает ярко выраженными антисептическими свойствами. Мирамистин оказывает губительное действие на возбудителей бактериального и вирусного происхождения, что позволяет эффективно бороться с инфекциями, передающимися половым путем.
Влияние препарата на клеточные оболочки обусловлено гидрофобным взаимодействием с липидными мембранами, вследствие чего происходит их полная деформация и последующее разрушение. Вместе с ними погибают и возбудители инфекции. Как таковых, противопоказаний у лекарства нет, но стоит предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы не было передозировки. Препарат способствует значительному уменьшению гнойных выделений после приема.
Мирамистином можно обрабатывать половые органы и уретру. Процедура должна проводиться компетентным специалистом из нашей клиники, чтобы исключить нежелательные защитные реакции механизма, которые способны привести к обильным гнойным выделениям.
Осложнения уретрита
При отсутствии адекватной терапии активный процесс переходит в хроническую форму с периодическими эпизодами обострения. Это, в свою очередь, может привести к рубцовой деформации (стриктуре) уретры на любых уровнях, к развитию баланопостита (воспаление головки полового члена), простатита, везикулита, орхоэпидидимита (воспаления яичка с придатком) и воспалительных заболеваний верхних мочевыводящих путей (пиелонефрита). В случае развития пиелонефрита к симптомам может присоединиться гипертермия (повышение температуры тела), озноб, усиление боли и общая слабость.
Наиболее тяжёлым осложнением уретрита, вызванного хламидийной инфекцией, является синдром Рейтера — реактивный артрит (или негнойное воспаление суставов) в сочетании с конъюнктивитом (воспалительным процессом конъюнктивы, тонкой прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и видимую часть склеры).
Какой врач занимается выделениям у мужчин
Всеми заболеваниями у мужчин, которые сопровождаются выделениями из уретры, занимается врач-уролог. Уролог – это узкий специалист, в чьем ведении диагностика и лечение патологий мочеполовой системы.
Врач-уролог нашей клиники имеет большой стаж, постоянно повышает уровень своих знаний, принимает участие в практических, обучающих семинарах.
К нему обращаются за помощью мужчины разного возраста, начиная с рождения. Все услуги сертифицированы.
Необходимое обследование при выделениях у мужчин
При странных выделениях пациенту необходимо обратиться к урологу. Врач проводит диагностику по определенному алгоритму.
Она включает себя:
- Визуальный осмотр пениса, головки члена, промежности, крайней плоти. Уролог увидит, имеются ли деформации, травмы, признаки воспаления, различная сыпь и т.д.
- Пальпация лимфоузлов в паху. Врач определяет их размер, горячие они или нет, подвижные или плотно соприкасаются с кожей, мягкие или плотные. Также имеет значение, есть ли рядом различные изъявления.
- Пальпация простаты. При патологии органа доли увеличиваются. Это можно определить путем массажа через прямую кишку. Если имеется раковая опухоль, то разрастания неравномерные. Выделения – кровь со сгустками из уретры.
Также необходимы инструментальные исследования, такие как УЗИ органов малого таза, урография и компьютерный томограф. Они позволяют уточнить диагноз. Диагностика всегда проводится в комплексе, так как распознать точные причины заболевания невозможно на основании одного теста.
Причины выделений, покраснения, зуда, воспаления, жжения
Причины выделений, покраснения, зуда и воспаления очень разнообразны. Все причины, по которым что-то жидкое видно на головке пениса, делятся на физиологические, которые могут наблюдаться в норме, и патологические, которые в норме никогда не бывают. Итак, какие физиологические выделения у мужчин могут встречаться в обычной жизни?
Лечение
Методика лечения в данном случае напрямую зависит от причины, вызвавшей такое явление, как патологические выделения из уретры. Важно понимать, что самостоятельное лечение может стать причиной развития осложнений, поэтому является недопустимым. Выделения могут возникнуть вследствие проникновения различных типов возбудителей, бороться с которыми необходимо разными методиками. Чаще всего медикаментозная терапия предусматривает использование антибиотиков, однако их подбор должен осуществляться в индивидуальном порядке. Как правило, применяют следующие средства:
Группа | Когда применяют | Название |
Антибактериальные | ЗППП | «Азитромицин», «Амоксиклав» |
Уросептики | Уретрит | Раствор хлоргексидина и колларгола |
Сульфаниламидные | При обнаружении бактерий, вызывающих воспаления | «Доксициклин» |
Противомикробные | Трихомониаз | «Метронидазол» |
Помимо этого, больным рекомендуют омывать половые органы отварами спорыша, ромашки, календулы или специальными антисептическими растворами. Хорошие результаты дают прогревающие аппликации и электрофорез.
Как проходит диагностика и назначается лечение
Чтобы выявить первоисточник проблемы, а также назначить наиболее эффективную схему терапии, сначала нужно записаться на консультацию к врачу. Во время первичного осмотра доктор проведет простое анкетирование, чтобы выяснить, насколько давно начали проявлять себя опасные признаки.
Для понимания причины дополнительно привлекается уретроскопия. Так называют инструментальную диагностику, которая производится с помощью цистоскопа. Его вводят в мочеиспускательный канал для получения более полных сведений о текущем состоянии органа.
Далее потерпевшего отправляют на лабораторное исследование, предусматривающее необходимость взять мазок для дальнейшего изучения состава микрофлоры на предмет инфекционных возбудителей и цитологического анализа. После получения результатов возможен подбор адекватного лечения.
Дальнейшая терапия полностью зависит от того, чем было вызвано отклонение. Но в большей части случаев все форматы лечения включают применение антибиотиков. Их назначение себе самостоятельно категорически запрещено, так как бесконтрольный прием столь сильных медикаментов обязательно аукнется дисфункцией почек.
Из нетрадиционной терапии предпочтение стоит отдать сидячим ванночкам, которые помогут устранить раздражение. Пользоваться вспомогательными методиками разрешено только после одобрения доктором. Он подскажет, какие лучше растворы добавлять в ванночку.
Обычно это противовоспалительные, антисептические аптечные средства, а также отвары из лекарственных трав. Ими же часто пропитывают тампоны. Нелишним окажется привлечение местных суппозиторий. Не менее действенным подходом медики называют физиотерапию, включающую курс электрофореза.
Профилактика
Профилактика инфекций заключается, в основном, в том, чтобы:
- избегать случайных незащищенных половых связей;
- поддерживать иммунитет в “рабочем” состоянии, в том числе не допускать переохлаждения;
- вовремя и полностью излечивать другие заболевания, особенно воспаления малого таза;
- поддерживать баланс микрофлоры в кишечнике.
Также рекомендуется рационально и полноценно питаться, не злоупотреблять алкоголем, не курить, вести активный физический образ жизни (зарядка, спорт).