Правила приема Де-Нол при панкреатите

При панкреатите «Де-Нол» прописывают для употребления в составе комплексной терапии. Не смотря на то, что в инструкции по применению к данному препарату нет указаний для прямых показаний к применению, но употребление «Де Нола» при панкреатите не только безвредно, но и целесообразно.

Описание и состав

Активным веществом Де-нола выступает висмута трикалия дицитрат. Этот субцитрат известен, в первую очередь, своим вяжущим свойством, но на деле он демонстрирует также противомикробный и гастроцитопротекторный характер. Среди вспомогательных веществ:

• кукурузный крахмал;
• повидон К30;
• калия полиакрилат;
• макрогол 6000;
• стеарат магния и др.

Таблетки, покрытые оболочкой, призваны устранить гастро- и дуоденостаз, нередко наблюдающиеся при хроническом течении заболевания. С их помощью прерывается возможный порочный круг развития болезней одной за другой. Применение Де-нола результативнее всего при комплексной терапии панкреатита билиарнозависимого типа. С его помощью происходит покрытие защитным слоем очагов поражения и препятствие к последующему расплавлению оболочек органов кислотой желудочного сока.

Де-нол успешно заживляет травмированные участки. Кроме того, это бактерицидное средство, убивающее микроб хеликобактер пилори, инфицирующий различные зоны желудка и двенадцатиперстной кишки. Средство «Де-Нол» выпускается в виде таблеток. Они расфасованы в блистеры по 8 штук. В каждой картонной пачке имеется 112 или 56 таблеток.

Показания

Согласно инструкции, лекарство назначают для лечения таких патологий пищеварительной системы:

• хронические формы гастритов: бактерицидный (ассоциированный с H. Pylori), с повышенной кислотностью (гиперацидный), эрозивный;
• язвенная болезнь дуоденума и желудка;
• явления диспепсии: метеоризм, вздутие или изжога; синдром раздражения кишечника; расстройства стула;
• Эллисона-Золлингера синдром (ЯБЖ и доброкачественное новообразование поджелудочной железы);
• гастро-эзофагальная рефлюкс болезнь (ГЭРБ).

То есть, в инструкции не указано, что следует обязательно пить Де-Нол при панкреатите. Но прием Де-Нола в общем комплексе лечения панкреатита очень важно для предупреждения осложнений терапии со стороны других органов ЖКТ и скорейшего выздоровления.

Особенности препарата

Медикамент выпускается в виде белых таблеток, покрытых защитной оболочкой. Производитель предупреждает, что средство обладает запахом аммиака. Такой феномен обусловлен его химическим составом. Специфический запах не свидетельствует о непригодности лекарства. Таблетки Де-Нола упаковываются в фабричные защитные блистеры, которые фасуются в бело-желтые коробки с логотипом компании-производителя Astellas. Лекарство обладает выраженными защитными, антибактериальными и заживляющими свойствами.

Согласно клинико-фармакологической классификации, Де-Нол эффективен для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Механизм действия препарата основан на способности связывать протеины, формируя «барьер» на поверхности слизистой оболочки. Под действием Де-Нола на поврежденной поверхности слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки образуется защитная пленка, которая выступает в качестве барьера для кислого содержимого желудка.

Благодаря таким особенностям ускоряется рубцевание имеющихся дефектов (эрозий, язв). Защитные свойства основаны на стимуляции синтеза простагландина Е2 (PGE2). При применении Де-Нола достигается максимально быстрый терапевтический эффект, обусловленный улучшением сосудистой циркуляции в слизистой оболочке полых органов желудочно-кишечного тракта. В ходе последних исследований была установлена чувствительность H. pylori к антимикробному действию висмута.

Хеликобактер, в случае инфицирования организма, считается основным фактором развития язвенных поражений. Висмута субцитрат же блокирует активность внутриклеточных энзимов бактерий, что ведет к их гибели.

Показания к назначению, согласно листку-вкладышу от производителя: язвенные поражения желудка и/или 12-перстной кишки; эрозии полых органов пищеварительного тракта; гастроэнтеропатия, обусловленная хронической интоксикацией алкоголем и нестероидными анальгетиками; гастрит, дуоденит, гастродуоденит с различными вариантами течения. Де-Нол от панкреатита используется как вспомогательное лекарственное средство. Особенно эффективен препарат для терапии билиарного панкреатита. Медикамент применяется с целью профилактики функциональных расстройств пищеварительного тракта, которые часто сопровождают заболевания поджелудочной железы.

Принцип действия

Де-Нол содержит соединения висмута, которые при попадании в кислотную среду желудка превращаются в нерастворимые соли: оксихлорид висмута и висмутовая соль лимонной кислоты. Они покрывают дефект эпителия в желудке за счет появления хелатных связей с пептидами, которые выстилают пораженный участок слизистой, тем самым прекращая доступ к нему кислоты из сока желудка, или пищеварительного сока в дуоденальной кишке.

Также соединения висмута приводят к нарушению обменных процессов в бактериальных клетках Хеликобактер Пилори. Соли висмута глубоко проникают в мембрану, нарушая ее проницаемость. Проникая в клетку, соединения висмута блокируют работу энзимов в ней. Благодаря этому микробные клетки разрушаются.

Эффекты, которые оказывает Де-Нол:

• Бактерицидный в отношении Хеликобактер;
• Обволакивающий — за счет формирования пленки поверх эпителиального дефекта;
• Антацидный — за счет снижения активности ферментов (пепсин, пепсиноген);
• Цитопротекторное действие — стимуляция выработки простагландина Е2, повышения активности мукоцитов (клеток, вырабатывающих слизь), стимуляция синтеза фактора роста эпидермиса в области его дефекта;
• Улучшает отток желчи.

Де-Нол улучшает защитные процессы в тканях ЖКТ, способствуя скорейшему их заживлению. При лечении панкреатита, особенно в случае сопряжения его с нарушением оттока желчи, препарат также улучшает регенерацию тканей железы, и налаживает ее секреторную активность.

Де-Нол и панкреатит

Лечить панкреатит Де-Нолом, не используя другие медикаменты, нерезультативно. Но прием этого лекарства очень важен в комплексной терапии острых и хронических видов панкреатита, а также в фазе обострения заболевания.

Это связано с тем, что:

• При обострении панкреатита, который протекает как хронический, повышается продукция ферментов железы. Они способны повреждать слизистую гастродуоденального тракта, провоцируя развитие гастритов;
• Обострение панкреатита требует назначения «голодной» диеты в стационаре до 5 дней: пациенты не принимают пищу, что создает условия для повреждения слизистой желудка и дуоденум;
• Хронические формы панкреатита часто ассоциированы с болезнями других отделов ЖКТ: гастродуоденитом, нарушением оттока желчи, расстройством моторно-эвакуаторной функции;
• Панкреатит может развиваться из-за инфицирования Хеликобактер Пилори тканей железы.
• Лечение воспаления поджелудочной железы Де-Нолом проводится в сочетании с соответствующей терапией, направленной на ликвидацию обострений панкреатита. Препарат ускоряет процессы заживления, препятствует выработке агрессивных пищеварительных соков, снижая их кислотность и ферментативную активность, улучшает проходимость протоков печени и поджелудочной железы.
• Эти свойства используют как профилактику развития гастродуоденита на фоне лечения нарушений работы поджелудочной железы и для сокращения периода активного лечения при обострениях хронических форм заболевания. Особенно эффективно принимать от панкреатита Де-Нол, если выявлен билиарнозависимый его тип.

Механизм действия медикаментозного препарата

Можно ли пить Де-Нол при панкреатите, если нет гастрита? Многие пациенты недоумевают, когда им выписывают данные таблетки, потому как не страдают от повреждений слизистых желудка и кишечника.

Медикамент прописывают в период обострения, преследуя цель избежать ухудшений в дальнейшем со стороны ЖКТ. Он ускоряет восстановление тканей и слизистых, а также повышает защитные функции и устраняет воспалительный процесс.

При приеме важно знать состав и описание медикамента:

• действующее вещество — висмута трикалиядицитрат;
• оказывает вяжущее, противомикробное, гастроцитопротекторное действие;
• таблетки показаны для устранения гастро — и дуоденостаза (такие расстройства часто можно наблюдать у пациентов с хронической формой заболевания);
• пораженные участки покрываются защитным слоем, который препятствует дальнейшему разъеданию слизистых оболочек пищеварительным соком;
• не вызывает привыкания и эффективен даже при регулярном применении;
• активные компоненты, входящие в состав средства, практически полностью выводятся с каловыми массами и с мочой.

Препарат Де-Нол и панкреатит напрямую связаны между собой. Врачи настоятельно рекомендуют принимать лекарство с висмутом, даже если у вас нет гастрита и язвенных поражений слизистых ЖКТ.

Известно, что воспалительный процесс начинается из-за проникновения в организм бактерий, и их подвижность и размножение следует купировать сразу, препятствуя перерастанию расстройства в работе железы в еще более серьезное заболевание.

Попадая в желудочную кислотную среду, происходит высвобождение активных веществ таблеток, которые оседают именно на воспаленные очаги, создавая защитный слой, не пропускающий микробы.

Почему врачи прописывают данное средство?

Расстройства поджелудочной железы протекают с резким выбросом ферментов, как следствие усиливается выделение желудочного сока.

Де-Нол при панкреатите — это первое, что прописывает доктор. В самые первые дни обострения человек вынужден голодать и принимать только питье. С повышенным выделением кислоты в желудке слизистые начинают тоже воспаляться, и без применения купирующего средства человек на фоне панкреатите получает гастрит.

Таблетки способны воздействовать даже на самые глубокие слои слизистой, а их применение показано при:

• гастритах;
• синдроме раздраженного кишечника,
• язвенных процессах, спровоцированных бактериями Helicobacter Pylori.

Учитывая повышенное выделение кислоты при расстройствах секреторных функций, данное лекарство особенно уместно при составлении схемы.

Можно ли принимать Де-Нол при панкреатите детям? К сожалению, такому недугу, как воспалительный процесс в поджелудочной железе, подвержены не только взрослые, но и дети. И каждая мама хочет знать, насколько целесообразно и действенно терапевтическое снадобье.

Препарат практически не имеет возрастных ограничений, детям его можно принимать с четырех лет. У детей симптомы, в основном, появляются в возрасте от 4 до 17 лет, это связано с особенностями развития.

Схема применения и правильная дозировка

Схема применения де-нола при панкреатите – также своеобразна, и только придерживаясь ее, вы сможете добиться положительных результатов.

Во время приема таблеток следует исключить из рациона продукты, деактивирующие медикамент: молоко, газированные напитки, фрукты и соки. Лекарство нужно запивать большим количеством воды.

По окончании курса нужно сдать анализы крови для того, чтобы узнать уровень концентрации висмута в крови. Норма 58мкг/л.

Не рекомендовано одновременное использование с тетрациклинами. Запрещено принимать параллельно лекарства с аналогичным составом.

В сочетании с антибиотиками их всасывание в плазму значительно снижается, поэтому не рекомендовано пить другие драже или сиропы в течение, как минимум 30 минут, после Де-Нола.

Препарат используется в качестве дополнительного средства при расстройствах в работе железы как в острой, так и хронической стадиях. Даже при том, что медикаментозное средство практически не имеет противопоказаний, рекомендация врача необходима перед началом терапии.

Не рекомендуется пить таблетки больше восьми недель, так как вследствие может развиться почечная недостаточность или аллергическая реакция на таблетки.

Рекомендации относительно того, как принимать Де-Нол при панкреатите, не отличаются от стандартных доз препарата:

1. Медикамент применяют с 4 лет. Детская дозировка для возрастной категории пациентов 4-8 лет рассчитывается индивидуально, исходя из веса ребенка: по 8 мг/кг веса ребенка. Полученное количество медикаментов делят на два приема. Суточная доза — не больше 2 таблеток. Один раз лекарство дают перед сном;
2. Для детей возрастом 8-14 лет пить Де-Нол следует двухкратно на протяжении суток по 1 таблетке за разовый прием. При этом один из приемов должен быть на ночь;
3. Взрослым медикамент дают четырехкратно: по 1 таблетке трижды на протяжении суток до еды, и один прием — до сна.
4. Де-Нол следует пить за полчаса до еды, запив большим количеством воды. Нельзя запивать лекарство соком, газированной водой, чаем, молоком. Эти продукты инактивируют препарат, поэтому следует избегать их приема за полчаса до питья Де-Нола и спустя 30 минут после.

Лечебный курс длится от 1 до 2 месяцев. Превышать рекомендованную продолжительность лечения нежелательно для того, чтобы предотвратить накопление солей висмута и развитие патологий со стороны почек. При лечении панкреатита особенно важно использовать цитопротективные особенности Де-Нола в процессе лечебного голодания и в фазу обострения. Хронический панкреатит, который сопровождается недостаточностью ферментов, может не требовать назначение этого лекарства, однако показания для приема Де-Нола определяет врач.

Фармакологическое взаимодействие

При панкреатите принимать Де-Нол следует вместе с другими группами лекарств. Де-Нол не изменяет действенность таких средств, как:

• обезболивающие средства (Но-Шпа, папаверин);
• ингибиторы протонной помпы;
• заместительное лечение энзимами (Креон, Фестал);

Нельзя применять Де-Нол вместе с:

• Молоком;
• какао, чаем, кофе;
• газированной водой и напитками;
• соками;
• фруктами;
• спиртными напитками.

Поскольку они инактивируют соли висмута в составе лекарства.

Де-Нол снижает всасываемость антибактериальных средств, особенно тетрациклина, в связи с чем назначение этих двух лекарств вместе не рекомендуется. Если лечение панкреатита подразумевает обязательный прием тетрациклина, то врач должен подробно рассказать режим приема лекарств и скорректировать дозу противомикробного средства.

При лечении панкреатита комплекс назначениях средств нередко включает антибиотики, однако обычно используют средства из группы Ампициллина.

Ведущую роль в терапии панкреатитов в любой фазе течения играет диета с отменой тяжелых для переваривания продуктов, требующих напряженной работы железы: жареной, копчености, сладкой, жирной, пищи. Хронические формы панкреатита требуют заместительного лечения энзимной недостаточности и приема ферментов.

Можно ли Де-Нол при панкреатите

Имеет ли смысл пить Де-Нол при панкреатите, если нет признаков гастрита? Многие пациенты удивляются, когда врач назначает им этот препарат. Однако его применение может принести пользу.

Активным веществом Де-Нола выступает комплексная соль висмута (трикалия дицитрат). Это вещество образует защитную пленку исключительно на пораженных участках слизистых оболочек, исключая разрастание области поражения.

Кроме того, лекарственное средство проявляет активность против патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие воспалительного процесса и развитие язв. Действует средство так:

• мешает протеканию нормального процесса ферментации внутри клеток бактерий;
• препятствует прикреплению патогенных микроорганизмов к слизистой;
• ограничивает скорость передвижения бактерий;
• проникает глубоко в слизистую, уничтожая инфекцию на всех уровнях.

Поэтому основным показанием к назначению Де-Нола является:

• гиперацидный гастрит;
• эрозивный гастрит;
• язвенные поражения;
• синдром раздраженного кишечника.

Но как может помочь средство, если воспалительный процесс затронул поджелудочную железу? А между тем, врачи нередко назначают Де-Нол при панкреатите и отзывы пациентов говорят об эффективности лечения.

Панкреатит – это заболевание, поражающее поджелудочную железу. Этот орган вырабатывает инсулин и панкреатический сок, содержащий ферменты, необходимые для переваривания пищи. Эти ферменты начинают свою работу в кишечнике. Но при развитии патологии, ферменты не попадают в кишечник, а начинают свою работу в самой железе, разрушая её ткани.

При выбросе ферментов поджелудочной железы одновременно происходит выброс желудочного сока, то есть, происходит увеличение выработки соляной кислоты. Избыточная выработка сока приводит к тому, что слизистая желудка начинает раздражаться, что провоцирует развитие воспаление и образование эрозий и язв. Поэтому назначение Де-Нола при панкреатите проводится с целью защиты слизистой желудка и предотвращения развития гастрита и образования язв.

Остром

Панкреатит может протекать остро. При остром течение заболевании отмечаются сильные опоясывающие боли в верхней части живота, рвота, диарея, причем в каловых массах содержатся непереваренные остатки пищи. Заболевание характеризуется нарушением ферментации, что делает невозможным протекание нормального процесса пищеварения.

При остром панкреатите больному требуется срочная медицинская помощь. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется. До приезда врача можно предпринять следующие меры:

• ничего не есть и не пить;
• не принимать лекарства;
• лечь на спину, расслабить живот;
• приложить холод к месту боли.

Принимать Де-Нол при остром панкреатите имеет смысл в периоде восстановления, когда основные симптомы будут сняты.

Хроническом

При хроническом панкреатите клиническая картина не столь выражена. Патология развивается постепенно, проявляется периодическими болями, вздутием живота, частыми диареями. Опасность заболевания в том, что при длительном протекании болезни происходит разрушение тканей поджелудочной железы.

Лечение заключается в назначении ферментных и противовоспалительных препаратов, а также Де-Нола. Он назначается для защиты слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки.

Схема лечения панкреатита Де-Нолом

Если при панкреатите назначено лечение Де-Нолом, то больному необходимо уточнить у врача, как принимать этот препарат. Как правило, рекомендуют одну из двух схем применения средства:

• по 1 таблетке 4 раза в день;
• по 2 таблетки 2 раза в день.

При панкреатите Де-Нол пьют обязательно до еды. Принимать пищу можно только через полчаса после приема таблетки.

Противопоказания

Де-нол запрещен к приему при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарства и при почечной недостаточности.

Длительность лечения

Курс терапии определяется врачом, однако он не может превышать 2 месяцев. Если возникает необходимость, лечение можно продолжить после 2-месячного перерыва.

Взаимодействие с другими препаратами

Принимая Де-нол, необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными средствами и веществами. Например, одновременный прием таблеток с антибиотиками тетрациклинового ряда ведет к замедлению процесса их проникновения. Нельзя включать в терапию Де-нолом другие средства, содержащие висмут, чтобы не допустить интоксикации организма тяжелым металлом.

При панкреатите могут назначить еще капсулы Эрмиталь.

Совместимость с алкоголем нулевая. Этиловый спирт выступает «антагонистом» Де-нола. Он снижает эффективность лекарства и содействует попаданию висмута в кровь, что грозит отравлением.

Передозировка

Прием препарата в высоких дозах может привести к интоксикации организма человека висмутом. Антидота нет. Первая помощь должна быть направлена на многократное промывание желудка и принятие энтеросорбентов. При тяжелом отравлении лечение проводят в помещении стационара.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С в месте, недоступном для детей.

Срок годности

4 года.

Аналоги лекарства

Де-Нол имеет полные аналоги — Новобисмол либо Витридинол. У двух лекарственных препаратов такое же действующее вещество, показания и противопоказания. Дозировка при панкреатите аналогична.

К зарубежным аналогам относят Омез Д, Гевискон, Гастрофарм.

Аналоги российского производства — Вентер, Викаир, Викалин. Цена аналогов зависит от количества таблеток в упаковке, ценовой политики аптеки. Многие пациенты полагают, что препарат Панкреатин 8000 является аналогом Де-Нола, но в действительности это не так. Панкреатин назначается в качестве заместительной терапии на фоне относительной либо абсолютной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Принимают его длительное время.

Краткая характеристика нескольких аналогов:

• Вентер. Активный компонент сукральфат, лекарственная форма — таблетки и гранулы, обладающие противоязвенным свойством. При панкреатите назначают только в составе комплексной терапии. Нельзя давать детям до четырех лет, при выраженном расстройстве работы почек;
• Омез Д выпускается в капсулах. Особенностью препарата предстает то, что он включает в состав два действующих вещества — омепразол и домперидон. Форма выпуска — капсулы с желатиновой оболочкой. Не рекомендуют при лактации, беременности, непроходимости желудочно-кишечного тракта механического характера.

Отзывы пациентов о действенности терапии в комплексе

Те, кто уже опробовал на себе действие Де-Нола при панкреатите, отзываются о нем хорошо. В основном, больные довольны результатом и действием. Есть, конечно, и некоторые минусы — это цена и, если для ребенка упаковки достаточно для курса лечения, то взрослому приходится покупать уже две, потому что дозировка для взрослых выше.

Де-Нол — это уникальное средство, которое способно убивать бактерию хеликобактер, приводящую к развитию язв и гастритов. Может связывать желчные кислоты. Побочные действия минимализированы, так как препарат практически не всасывается в кровь.

На форумах много вопросов о целесообразности такого лечения. Те, кто еще не пробовал это лечебное средство, не зная для чего оно предназначено, пытаются ввести и других в заблуждение, высказываясь негативно в сторону медикамента.

Читая вкладыш пилюль, и действительно в пункте «показания» нет воспаления панкреатической железы. Но, описано, что лекарство помогает купировать опасные микроорганизмы и повышенную кислотность, что наблюдается при воспалении поджелудочной железы.

Выводы

Де-Нол можно принимать при панкреатите, если вам его прописал врач. Это вяжущее средство, обладающее массой положительных характеристик. Связывает желчные кислоты, не дает бактериям хеликобактера проникать в слизистые. Назначается в различных формах и стадиях течения недуга.

Лекарство выписывают даже детям. После приема может наблюдаться окрашивание каловых масс или языка – это естественный процесс, все пройдет после окончания курса терапии.

Когда лечение длилось максимально долго, лучше будет сдать дополнительно анализы крови, чтобы увидеть показатели висмута в плазме. Нарушения выявляются очень редко, только при передозировках или при нарушениях правил, расписанных в схеме.

Любой медикамент должен назначать только лечащий врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.