Полинейропатия верхних и нижних конечностей: причины, симптомы и лечение патологии

01.01.2023 Статьи / Неврология 4 0

Полинейропатия верхних и нижних конечностей – это патология в работе периферических нервных окончаний. В основном недуг поражает нервную систему верхних и нижних конечностей.

Проявляется заболевание в потере чувствительности, дисфункции, снижение работоспособности мышц.

В основном патологии носят атрофический характер, приносят много страданий. Чаще очаги болезни распространяются именно в нижних конечностях. Как правило, болезнь распространяется снизу-вверх. Это обусловлено тем, что первыми поражаются длинные нервные волокна.

Полинейропатия конечностей различных видов (классификация болезни)

Полинейропатия разделяется на основные 4 вида по локализации поражения и по воздействию на определенные волокна и их структуры.

Полинейропатия по типу пораженных волокон. В организме человека волокна разделяются между собой по своей функциональности. Заболевание, поражающее каждую группу имеет свои симптомы и признаки. Таким образом по их поражению заболевание можно разделить на:

тип болезни, поражающий двигательные нервные волокна. Этот вид отличает себя такими характерными признаками, как снижение работоспособности мышц, частые судороги, отказ чувствительности мышечных волокон, до полной атрофии;
тип болезни, поражающий сенсорные волокна. Нервные волокна, отвечающие за чувствительность и сенсорное восприятие;
тип болезни, поражающий вегетативные волокна. Для этого вида характерны нарушение системы кровотока, изобильное потоотделение, импотенция и заболевания мочеполовой системы;
смешанный тип, обусловлен поражением всех типов нервных волокон;

Структура нервных волокон состоит из аксонов и миелиновых оболочек. Полинейропатия может поражать только определенный слой в структуре нервного волокна. Таким образом по характеру поражения волокон заболевание можно разделить на:

Заболевание, поражающее слой аксонов в нервных волокнах протекает достаточно длительно и проявляется в атрофии конечностей. Так как затрагивает в большей степени вегетативные функции конечностей;
заболевание, разрушающее миелиновые оболочки развивается значительно быстрее. Проявляется патология в нарушении сенсорных и моторных функций;

По локализации очагов поражения можно определить такие виды как дистальная (очаги располагаются в нижних отделах) и проксимальная (очаги располагаются в верхних отделах).

Расценивать тип полинейропатии можно и по различным причинам возникновения заболевания:

токсическая полинейропатия. Возникновение болезни спровоцировано отравлением антибиотиками или другими токсическими веществами (соли, тяжелые металлы, мышьяк);
дисметаболическая полинейропатия. Характер возникновения происходит от функциональных нарушений в нервных волокнах. Которые происходят на фоне проникновения в кровь продуктов распада некоторых лекарственных препаратов. Как следствие, возникает нарушение обменных процессов, которые приводят к заболеванию;
алкогольная полинейропатия. Заболевание спровоцировано злоупотреблением алкоголя и продуктами его распада;
диабетическая полинейропатия. Болезнь возникает на фоне заболевания сахарным диабетом;

Причины возникновения полинейропатии конечностей

Несмотря на то, различные типы полинейропатии обусловлены различными причинами возникновения, к основным причинам развития патологии можно отнести:

Нарушение в работе иммунной системы. Проявляется особая патология иммунитета, при которой иммунные клетки пожирают друг друга, поражая иммунные нервные волокна;
генетические отклонения и другие врожденные факторы, в том числе и наследственный;
нарушение обмена веществ. Например, нарушение обмена сахара в крови при сахарном диабете, или нарушение обмена продуктов белка в крови при уремии;
отравление химическими веществами и продуктами их распада;
бактериальные и вирусные инфекции, сопутствующие поражения иммунной и нервной системы в организме;
различные опухоли;
системные заболевания, выражающиеся нарушениями в соединительных тканях и сосудах;
авитаминоз;
гормональные нарушения в работе желез;
заболевания мочеполовой системы;
заболевание печени и желчного пузыря;

Симптомы и проявления заболевания

Полинейропатия верхних и нижних конечностей по симптоматике и проявлению может разделяться на первичную, когда симптомы и поражения носят чувствительных характер и более тяжелую вторичную, которая обусловлена в нарушениях функционирования нервной системы конечностей. Симптомы и признаки, выражающие заболевание:

тремор конечностей. Может быть постоянным, периодическим и проявляться при определенных обстоятельствах;
судороги и спазмы с болезненными ощущениями в мышцах верхних и нижний конечностей;
подергивания. Которые происходят из-за непроизвольного сокращения мышц (фасцикуляция);
мурашки и чувство дрожи по коже;
резкие скачки кровяного давления в артериях. Такие симптомы происходят при поражении нервных волокон отвечающих за работу сосудов и сердечных функций;
резкое учащение сердечного ритма;
понижение работоспособности мышечных волокон. Как правило слабость развивается изначально в самых дальних мышцах конечностей, пальцев и пяток;
понижение тонуса в мышцах;
полная мышечная атрофия;
атрофия чувствительности кожных покровов;
потеря ориентации в пространстве при резких поворотах, подъемах, хождении с завязанными глазами и сбои в ощущении равновесия;
кислородное голодание мозга. Как следствие темные круги и мушки перед глазами, головокружение, потемнение в глазах. Особенно часто эти признаки проявляются при резком подъеме с положения лежа;
постоянная величина сердечного ритма, пульса;
сухость кожных покровов;
нарушение ЖКТ, в виде запоров;
отеки ног;
ощущение колющих болей;

Диагностика болезни

При первых же признаках заболевания вам необходимо немедленно обратится к врачу. Ваш лечащий врач оценит ваше общее состояние и при необходимости назначит пройти диагностику на определение полинейропатии верхних и нижних конечностей. Диагностика определения заболевания заключается в:

изучение жалоб пациента и его уже имеющихся заболеваний в анамнезе;
рассмотрение факта принятия алкоголя в непомерных количествах. Злоупотребление спиртными напитками;
опрос пациента, с установлением его места работы и исключение контакта с химическими веществами;
наличие у пациента заболеваний, проявляющихся в изменении обмена сахара и продуктов белка в крови;
наследственный фактор. Есть ли у пациента родственники с таким недугом;
общий анализ крови;
анализ крови на глюкозу и продукты белка;
анализ крови на токсические вещества;
биопсия нервных волокон;
электронейромиография. Диагностика глубины повреждения нервного волокна;
консультация узких специалистов в направлении эндокринологии и терапии;
ультразвуковая диагностика внутренних органов;
рентген обследование;
анализ цереброспинального материала;
исследование рефлексов;
проверка скорости нервных реакций;
выявление сопутствующих соматических симптомов;
пальпация нервных стволов;
дополнительные методы на усмотрение врача;

Проведя полную диагностику, врач определяет степень и характер полинейропатии. Исходя из этих данных назначается адекватное лечение.

Лечение полинейропатии верхних и нижних конечностей

Лечение заболевания, поражающего нервную систему волокон комплексный процесс. Включающий в себя несколько видов лечения и проведения процедур. Первым этапом на пути к выздоровлению является определение основных первичных заболеваний, следствием которых и стала полинейропатия. Весь комплекс первичных процедур и курсов должен быть направлен на устранение первичных причин болезни. С целью исключения ее дальнейшего повторения.

Медикаментозная терапия назначается с учетом течения заболевания и заключается в приеме следующих препаратов:

метилпреднизолон. Глюкокортикоидный препарат;
анальгин и трамадол, для снятия сильных болей;
препараты подавляющие иммунные процессы;
соли калия, витамин В, витамин С;
белковая диета;
антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, зодак);
препараты, улучшающие циркуляцию крови;
препараты, улучшающие мышечно-нервную проходимость (прозерин);
милдронат и пирацетам. Для улучшения питания нервных волокон;
использование препаратов, очищающих кровь при алкогольной и токсической полинейропатии;
антидепрессанты в лечении болевого синдрома;
блокаторы быстрых натриевых каналов для обезболивающего эффекта;
обезболивание курсами габапентин;
антиконвульсанты;

Помимо медикаментозной терапии в курсах, направленных на лечение полинейропатии широко применяются физиотерапевтические процедуры. Физпроцедуры обычно используют для закрепления результатов лечения или в его остаточных этапах. Физиотерапевтические методы, используемые в курсах:

лечебный массаж;
магнитное воздействие на периферию нервных волокон;
использование электроприборов, для прямой стимуляции нервных волокон;
непрямой массаж внутренних органов;

Для поддержания тонуса мышечных волокон и поддержки их работоспособности назначается пациенту постоянная лечебная гимнастика. со специальным курсом процедур. Врач рассчитывает необходимую физическую нагрузку и необходимый комплекс упражнений.

Самолечение и установление диагноза при таком заболевании крайне опасное занятие. Все комплексы должны быть назначены врачом и проводится под его наблюдением.

Осложнение после полинейропатии и прогнозы на излечение

Полинейропатия, как и все заболевания нервной системы влечет за собой последствия. Самым распространенным является полная потеря возможности передвигаться самостоятельно. Такой исход происходит из-за запущенности различных форм заболевания, которые привели к полной атрофии мышечных волокон в конечностях. И полного их обессиливания. Полинейропатию ни в коем случае нельзя оставлять без внимания и оттягивать начало лечебного курса.

Полное излечение от заболевания возможно только при начале лечебного процесса в начальной стадии заболевания. После того, как заболевание перерастает в хроническую форму излечение перестает быть реальным. Однако при правильном соблюдении рекомендаций врача можно практически избавится от проявления полинейропатии. При правильном лечении возможно полное замедление распространения очагов поражения нервных волокон в конечностях.

Профилактика заболевания

Заболевание полинейропатия довольно тяжелая болезнь, которой всем бы хотелось по возможности избежать. Для того, чтобы неврологический недуг вас не коснулся нужно соблюдать и придерживаться ряда несложных правил:

исключить употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков;
при взаимодействии и контакте с химическими веществами пользоваться защитными приспособлениями и принимать очищающие препараты;
употребление в пищу натуральных продуктов. Избегать употребления в пищу продуктов, с высоким риском химического отравления;
не принимать само назначенные антибиотики и другие препараты. Принимать лекарство только по строгим назначениям врача;
своевременно приступать к лечению вирусных и бактериальных инфекций. Не допускать запущенную заболеваний и последствий;
принимать сезонные курсы витамин, укрепляющих иммунную систему;

При первых, даже нескольких, признаках полинейропатии немедленно обращайтесь к врачу для диагностики и адекватного лечения. Своевременным обращением вы сократите период реабилитации и имеете все шансы остановить заболевание.

Народные методы профилактики и лечения полинейропатии

Лечение настоем: измельченные цветки красного клевера (предварительно высушенные), порошок чеснока, пожитник, сухой клопогон измельчить, шалфей, желтокорень и кора кассии. столовые ложки измельченной смеси залить 600 мл крутого кипятка и настаивать в термосе около 4 часов и более. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.

Сухие листья гинкго билоба 4 ст. л. залить 1 л. кипятка. Настаивать 4 дня. Принимать вместо чая.

Лечение маслом: наполняем банку 0,5л измельченным зверобоем. Заливаем теплым растительным маслом. настаиваем смесь в течении 20 дней в темном теплом месте. По приготовлению процеживаем и добавляем тертого имбиря около 1 ст. ложки. Масло используем для массажей и обертывания.

Семена расторопши 4 ст. л. перетираем в ступке и добавляем 150г оливкового масла около 60С. Добавляем 2 ст. л. сухой мяты. Принимать по 2 ст. л. за пол часа до еды трижды в сутки. Курс лечения составляет 20 дней.

Следует помнить, что все народные методы действенны только в комплексе с адекватной терапией, приписанной вашим лечащим врачом. Перед началом любого курса следует обговорить этот способ лечения с вашим врачом. Самолечение опасно!