Бетаксолол – глазные капли для лечения глаукомы у взрослых
Глазные капли Бетаксолол принадлежат к категории противоглаукомных средств. Препарат широко применяется офтальмологами в лечении совершеннолетних больных. Медикамент производится в РФ и отличается доступной ценой – от 100 руб. за флакон.
Состав и форма выпуска
Основу лекарственного средства составляет гидрохлорид бетаксолола, относимый к группе бета-1-адреноблокаторов. Объём данного вещества в каждом мл капель составляет 5 мг. Роль вспомогательных соединений, введённых в жидкую форму препарата, отводится гидроксиду Na, дигидрату эдетата динатрия, хлориду Na, кислоте хлористоводородной, стерильной воде.
Бетаксолол (рецепт на латинском «Betaxololum») доступен в 2 формах выпуска – таблетированной и капельной. Раствор для инстилляций имеет 0,5% концентрацию лекарственного вещества. Препарат выглядит как полупрозрачная жидкость с незначительным желтоватым оттенком.
Средство выпускается во флаконах со встроенными капельницами, имеющими объём 5–10 мл. Ёмкость с каплями снабжена надёжной стерильной крышкой. Пузырьки с противоглаукомным раствором Бетаксолол помещены в пачки из картона и дополнены аннотацией производителя.
Вторая форма препарата – круглые белые таблетки, включает в свой состав аналогичное действующее вещество. Этот вариант лекарства выпускается в блистерах и в картонных пачках.
Фармакологическое действие
Бетаксолол характеризуется наличием следующего фармакологического действия:
- Противоглаукомного.
- Гипотензивного.
- Антиаритмического.
- Антиангинального (это свойство проявляется уменьшением потребности миокарда в кислороде).
Препарат Бетаксолол не способен угнетать работу сердечной мышцы, воздействовать на глюкозный обмен, состояние гладкой мускулатуры бронхов. На фоне использования раствора отсутствует задержка ионов натрия в организме.
После закапывания в область глаз Бетаксолол проявляет своё терапевтическое действие спустя 2–3 часа. Максимальная эффективность продукта достигается по истечении 3–4 часов. Для офтальмологического средства характерен длительный период воздействия – данный медикамент работает на протяжении 12–24 часов и выводится из организма человека с мочой.
Достичь стабилизации внутриглазного давления удаётся благодаря проведению продолжительного курса. В среднем терапия занимает более 2–3 недель.
Показания
Закапывания Бетаксолола назначаются в следующих ситуациях:
- при хронизации открытоугольной глаукомы;
- при частых подъёмах ВГД;
- после проведённой лазерной трабекулопластики.
Применение таблеток Betaxololum становится необходимым при гипертонической болезни, периодических приступах стенокардии.
Противопоказания
Глазные капли Бетаксолол не назначаются пациентам, не достигшим возраста совершеннолетия. Средство также противопоказано, если у больного выявили:
- хроническую недостаточность сердца (декомпенсированную форму);
- кардиогенный шок;
- острую недостаточность сердца;
- выраженную степень брадикардии;
- артериальную гипотонию;
- синдром слабости синусного узла;
- бронхиальную астму;
- тяжёлую форму ХОБЛ;
- метаболический ацидоз;
- склонность к анафилактическим реакциям;
- непереносимость действующего вещества или вспомогательных соединений лекарственного средства;
- атриовентрикулярную блокаду второй и третьей степени (данное ограничение распространяется на лиц, не имеющих имплантированного электрокардиостимулятора).
Запрещается назначать медикамент Бетаксолол больным, получающим ингибиторы МАО. Применение препарата требует повышенной осторожности у пациентов с установленным диагнозом «сахарный диабет», «тиреотоксикоз», с подтверждённой миастенией, феохромоцитомой.
Дозировка и способ применения
Капли Бетаксолол применяются в соответствии с установленной врачом схемой. Стандартная частота проведения инстилляций – дважды в сутки. Разовая дозировка раствора – 1 капля в каждый орган зрения.
Курс с данным препаратом может иметь различную продолжительность. В течение первого месяца закапываний обязателен периодический контроль за показателями внутриглазного давления. Далее измерения ВГД осуществляют по мере необходимости.
В процессе лечения Бетаксололом должны учитываться следующие моменты:
- При наличии у пациента ХОБЛ или бронхиальной астмы, протекающих со среднетяжёлой степенью, введение препарата начинают с маленьких доз, отслеживая одновременно состояние внешнего дыхания.
- Больным, страдающим закрытоугольной глаукомой, параллельно с Бетаксололом назначаются миотики (препараты, вызывающие сужение зрачков).
- Консерванты, присутствующие в составе лекарства, способны оседать на поверхности мягких контактных линз. Прежде чем применять раствор, данный вид оптики вынимают, и надевают вновь спустя 20 мин. после закапывания.
Сразу после введения Бетаксолола в область глаз может развиваться временное снижение чёткости зрения. Это накладывает временные ограничения на возможность самостоятельного вождения транспорта и занятий деятельностью, требующей повышенной внимательности и быстроты реагирования.
Инструкция по применению информирует – резко прекращать курс с препаратом Бетаксолол нежелательно. Терапия должна завершаться постепенно, методом понижения средних доз на протяжении 14 дней.
Беременность и лактация
Несмотря на то что медикамент не представляет большой угрозы для находящегося в утробе плода, назначать его во время беременности не рекомендуется. Закапывания Бетаксололом становятся возможными только тогда, когда польза для женщины выше потенциального риска для ребёнка.
Некоторые компоненты лекарства обладают способностью проникать в грудное молоко. В связи с этим в процессе прохождения курса с Бетаксололом естественное вскармливание прекращают и временно переходят на адаптированные смеси.
Применение в детском возрасте
Глазные капли Betaxololum в педиатрии не применяются. Лекарственное средство не используется для лечения пациентов младше 18 лет.
При нарушениях функции почек и печени
Если у больного имеются печёночные или почечные нарушения, фармакологический продукт Бетаксолол применяют с максимальной осторожностью. При особо тяжёлых патологиях лекарство может быть отменено.
Побочные действия и передозировка
Препарат Бетаксолол способен вызывать различные виды побочных реакций. Самыми распространёнными становятся следующие проявления:
Местные | Дискомфорт в области глаз, пониженная чувствительность роговицы или её патологическое окрашивание, обильное выделение слёзной жидкости, фотофобия, кератит, неодинаковые размеры зрачков. |
Аллергические | Кожные высыпания, развитие симптоматики, напоминающей псориаз. |
Со стороны ЦНС | Трудности с засыпанием, депрессивные состояния, галлюцинации, астенический синдром, ослабление чувствительности рук, ног, дрожание конечностей. |
Сердечно-сосудистая система | Понижение АД, гипертоническая болезнь, синусовая брадикардия. |
Пищеварительный тракт | Тошнота, рвотные позывы, болезненность в животе. |
Дыхательная система | Спазмы в бронхах, одышка, боли в грудине, дыхательная недостаточность. |
Мочевыделительная, половая системы | Циститы, простатит, снижение полового влечения, нарушения месячных, колики в почках. |
К другим негативным эффектам, способным беспокоить пациентов на фоне применения Бетаксолола, относят алопецию (выпадение волос), миалгии (болезненность в мышцах), гипертрихоз (избыточный рост волосяного покрова), повышение печёночных ферментов или холестерина.
Передозировка медикаментом чревата сбоем сердечного ритма, коллапсом, возникновением головокружений, острой недостаточности сердца, судорог. При развитии подобных состояний осуществляются промывания желудка, назначаются энтеросорбирующие средства в виде Активированного угля, Полисорба.
В случае сердечной блокады проводится трансвенозная стимуляция. Симптоматическая терапия состоит из введения в вену Атропина, кардиотоников (Добутамина, Допамина, Эпинефрина, Норэпинефрина), бета-адреномиметиков (Изопреналина), седативных препаратов (Диазепама, Лоразепама).
Взаимодействие
Противоглаукомное средство Бетаксолол не должно назначаться одновременно с такими препаратами, как Флоктафенин, Амиодарон, Фенитоин, Сультоприд, Верапамил, Дилтиазем, Лидокаин, Сульфазалазин, Адреналин. Не рекомендуется совмещать Бетаксолол с антацидами, адреномиметиками, эстрогенами, глюкокортикоидами, НПВС, антидепрессантами, галогеносодержащими, антигипертензивными, йодосодержащими средствами. Повышенной осторожности требует комбинация продукта Betaxololum с ингаляционными галогенсодержащими анестетиками, пероральными гипогликемическими средствами, нейролептиками, адренергическими психотропными препаратами, инсулином.
В период использования Бетаксолола запрещается употреблять спиртосодержащие напитки. Данное ограничение в одинаковой степени распространяется на крепкую и слабоградусную продукцию.
Срок годности, условия хранения и отпуска
Запечатанное медикаментозное средство имеет 3-летний срок годности. После вскрытия ёмкости раствор следует использовать с лечебными целями в течение одного месяца. Хранить препарат необходимо в тёмных местах, при температуре до +25 градусов. Важно контролировать недоступность медикамента для маленьких детей и домашних питомцев.
Для покупки лекарства Бетаксолол потребуется иметь при себе рецепт, утверждённый врачом. Цена офтальмологического средства в аптеках РФ – от 98 руб. за 5 мл.
Аналоги Бетаксолола
К числу аналогов отечественного препарата Бетаксолол принадлежат некоторые зарубежные препараты, часто имеющие неодинаковую с ним стоимость. Далее представлены лекарственные средства, имеющие подобные с оригиналом состав, показания к применению и список ограничений:
- Бетак – медикаментозное средство, производимое на Кипре. Активно действующее вещество данного продукта – бетаксолола гидрохлорид. Лекарство назначается нечасто, т. к. имеет немалый перечень побочных эффектов и противопоказаний. Стоимость препарата – от 160 руб.
- Бетофан. Глазные капли румынского происхождения содержат в качестве основного компонента бетаксолол. Лекарство применяется в лечении хронической открытоугольной, закрытоугольной глаукомы, глазной гипертензии. Купить данный медикамент можно за 185 руб. и дороже.
- Бетоптик. Данный продукт имеет схожий с предыдущими медикаментами состав и содержит бетаксолола гидрохлорид. Стоимость лекарства, страной-производителем которого является Бельгия, колеблется от 387 до 415 руб.
- Ксонеф – индийский препарат, созданный на основе бетаксолола гидрохлорида, назначается не ранее 18 лет. Особенность этого медикамента – меньшее количество побочных эффектов, чем у оригинального средства. Цена Ксонефа варьируется в пределах 212 руб. за флакон-капельницу с 5 мл раствора для закапываний глаз.
- Беталмик. Препарат, производимый в Словацкой Республике, включает в себя аналогичное с оригиналом действующее вещество. В аптеках средство продаётся за 155–195 руб.
- Оптибетол – польский фармакологический продукт с бетаксололом в составе, имеющий форму глазных капель. Инструкция к данному медикаменту имеет много общего с аннотацией к Бетаксололу. Цена лекарства составляет 165–170 руб. за 5 мл флакон.
Все перечисленные аналоги Бетаксолола могут применяться для проведения монотерапии или включаться в комплексную схему лечения в качестве дополнительных лекарственных средств. Использовать заменители оригинального медикамента без согласования с врачом-офтальмологом нежелательно. Только специалист может правильно подобрать аналог Бетаксолола и назначить его пациенту исходя из имеющейся необходимости.