Заболевания гусиной лапки коленного сустава и их лечение
Гусиная лапка коленного сустава – область на внутренней стороне колена, может страдать от различных патологий. Хотя эта зона конечности менее подвержена таким заболеваниям как тендинит или бурсит, тем не менее без правильного лечения не обойтись. Что означает термин синдром гусиной лапки коленного сустава и каково его происхождение? Своевременное лечение наиболее частых патологий поможет сохранить здоровье и подвижность сустава.
Синдром гусиной лапки
Гусиная лапка условно разделена на глубокую и поверхностную. Сухожилия трех мышц – тонкой (нежной), портняжной и полусухожильной в области прикрепления к большеберцовой кости образуют глубокую. Пластинка в форме треугольника из коллагеновых волокон, находящаяся в 5-6 см от щели коленного сустава называется поверхностной. Это слияние сухожилий несет функцию стабилизатора и предохранения от неправильных движений – вращения, деформации вовнутрь или в сторону сустава.
Также в этой области расположена бурса, необходимая для защиты и нормального функционирования этих сухожилий.
В некоторых случаях человек начинает испытывать неприятные ощущения в этой области. Ревматолог ставит диагноз «синдром гусиной лапки», если присутствуют такие симптомы:
- При пальпации четко определяется своеобразный валик под коленом, что мешает скольжению.
- Ограничения функции, в большей степени при сгибании или разгибании колена.
- Невозможность выполнения действий с нагрузкой или без нее, без ощущения дискомфорта.
Синдром, сочетания симптомов, может указывать на несколько заболеваний, а может быть следствием оперативного вмешательства. При проведении некоторых диагностических мер специалисты определяют патологию и проводят лечение.
Синдром может быть различен по области образования:
- внутрисуставной;
- внутримышечный или внутрисухожильный;
- внесуставной.
Кроме этого совокупность симптомов может быть хронической или острой.
Для справки! Для выявления диагноза используют УЗИ и МРТ, иногда могут понадобиться общие анализы крови и мочи.
В первую очередь ревматолог проводит иммобилизацию конечности, производит блокады с кортикостероидами или анестезирующими веществами, затем, в зависимости от диагноза, терапия может отличаться.
Также читайте другую статью о ревматизме и как с ним справится.
Читайте также: Виды бурсита коленного сустава и их особенностиБурсит
Воспаление гусиной бурсы носит название анзеринового бурсита. Из-за воспалительного процесса по причине травм, реакции на любое инфекционное заболевание, происходит переполнение бурс синовиальной жидкостью, что в свою очередь, вызывает болевые ощущения при пальпации чуть ниже подколенной ямки.
Кроме таких ощущений анзериновый бурсит коленного сустава можно узнать по следующим признакам:
- повышенная чувствительность;
- отечность, покраснение;
- дискомфорт при сгибании и разгибании колена.
Дискомфорт может усиливаться при нагрузке, далее происходит частичная или полная ликвидация функции колена.
Лечение патологии производят путем эвакуации чрезмерного количества жидкости из бурсы с помощью артроскопа. Далее производят лечение кортикостероидами, НПВС. Могут понадобиться витамины и препараты, улучшающие кровоток.
В случае с развитием инфекционного бурсита гусиной лапки применяют антибиотики.
Для справки! Спровоцировать развитие бурсита может постоянное ношение неудобной или меньшей по размеру обуви.
Киста
Некоторые специалисты относят кисты к отдельным патологии, однако большинство их считают кисту разновидностью бурсита, поскольку механизм образования один и тот же – воспаление бурсы. Бурса в «гусиной» области, которую переполняет жидкость, выходит за пределы суставной капсулы.
При кисте, которую иначе называют грыжа, под коленом можно увидеть выпуклое образование, которое при сгибании или разгибании не меняется.
Симптомы проявления кисты, которая начинает сигнализировать о существовании только при увеличении ее более 3 см, такие:
- отек;
- онемение голеностопа, покалывание;
- дискомфорт при сгибании.
Болезненных ощущений, как правило, не наблюдается.
Киста, которая развилась до критических размеров (более 10 см), может серьезно навредить – она, надавливая на сосуды, может послужить причиной образования тромбов.
При таком заболевании сустава, лечение сводится обычно все к той же пункции суставной жидкости и использованию внутрисуставных инъекций кортикостероидами. В сложной ситуации, когда киста может привести к нарушению кровотока, проводят экстренную операцию по ее иссечению.
Тендинит
Тендинит – воспалительный процесс в области сухожилия, в данном случае, сухожилия, соединяющих все три мышцы. Поскольку они мало обеспечены кровоснабжением, разрушительное действие в них не редкость. В результате повреждений целостности сухожильных волокон происходит воспаление.
Читайте также: Симптомы и эффективные методы лечения бурсита коленного суставаТендинит человек может заподозрить, если заметит такие симптомы:
- боль, которая приходит внезапно;
- частичная дисфункция сустава;
- покраснение участка поражения;
- местное повышение температуры;
- хруст и скрип при ходьбе.
Симптомы могут усилиться при смене погодных условий. При отсутствии лечения вероятен разрыв сухожилия.
Лечить патологию будут с помощью НПВС и хондропротекторов. Такое заболевание поддается консервативному лечению даже при сильном развитии.
Для справки! Чаще всего воспаление начинается в области прикреплении сухожилия к кости – энтезопатия.
Тендевагинит
Тендевагинит – воспаление внутренней оболочки сухожилия гусиной лапки. При такой патологии воспалительный процесс наиболее острый, возможно не только местное увеличение температуры, но и общее. Высока вероятность развития лихорадки.
Боль резкая, острая, увеличивается при движении, потому функция коленного сустава резко снижается. Кроме таких признаков человек может заметить своеобразные щелчки при резком сгибании или разгибании колена.
О подагре и как с ней справится читайте здесь.
Лечение проводят в большинстве случаев с помощью физиотерапии – после снятия болевых ощущений необходимо прогревание с помощью УВЧ и парафинотерапии.
Паратенонит
Паратенонит – синдром гусиной лапки внесуставного характера, при котором поражается околосуставная клетчатка. Заболевание развивается в результате тендинитов, надрывов или разрывов связок, сухожилий.
При пальпации сбоку можно обнаружить некое утолщение связки. Кроме этого паратенонит сопровождается такими симптомами:
- острая нарастающая боль;
- невозможность нормального движения;
- отечность.
В спокойном положении человек не испытывает дискомфорта.
Терапия сводится к использованию противовоспалительных средств.
Помимо медикаментозного и физиотерапевтического лечения всех заболеваний этого комплекса сухожилий, применяют также массажи пораженной конечности, ЛФК.
Факт! Синдром гусиной лапки – редкая патология, как и заболевания с ним связанные. Чаще поражается эта область из-за травм.
Специалисты отмечают успешный результат лечения в 87% случаев. Полностью удается купировать боль и достаточно быстро, в сравнении с остальными патологиями суставов, восстановить двигательную функцию.