Кровь из горла при отхаркивании - что делать если кашель с кровью

Кровь из горла при отхаркивании возникает довольно редко. Данный симптом обычно пугает людей, заставляя подозревать туберкулез или злокачественные заболевания. Однако существуют и другие, менее опасные причины этого состояния.

Чаще всего у людей возникает ложное кровохарканье. В этой ситуации кровь попадает в слизь из ротовой или носовой полости. В любом случае возникновение данного признака должно стать основанием для обращения к врачу.

Классификация кровохарканья

Существует несколько разновидностей кровотечений, которые имеют определенные особенности:

1. Истинное кровохарканье – для него характерно появление не более 50 мл крови в сутки. При этом внешний вид мокроты представляет собой слизь с кровянистыми прожилками. Также может наблюдаться бронхиальный секрет в форме ржавых пятен.
2. Малое легочное кровохарканье – при этом объем крови не превышает 100 мл в день. В такой ситуации в крови присутствует немного мокроты. Нередко она является пенистой.
3. Среднее кровотечение – в данной ситуации суточная кровопотеря не превышает 500 мл. Кровь носит пенистый характер и может быть представлена в чистом виде или в сочетании с легочными выделениями.
4. Большое кровотечение – при нем объем выделяемой крови более 500 мл в день, что представляет реальную угрозу для жизни.

Причины появления крови в горле

Кровь при отхаркивании может появляться по разным причинам. Существуют достаточно безопасные состояния, которые не представляют угрозы для здоровья пациента. К ним относят разрыв небольшого бронхиального сосуда, который происходит при выраженном кашле, травме, применении антикоагулянтов. В такой ситуации в выделениях из бронхов появляются красноватые прожилки. Данный симптом исчезает самостоятельно через 1-2 суток.

Распространенные патологии легких

Появление кровянистых примесей при отхаркивании может быть связано с целым рядом легочных патологий. К ним относят следующее:

1. Туберкулез. При этом выделяется гной с кровью из горла. Данная патология характеризуется стабильным повышением температуры до 38 градусов. Однако чаще данный показатель составляет 37-37,5 градусов, причем он увеличивается по вечерам.

   Также у людей наблюдается потеря аппетита, снижение веса, слабость, избыточная потливость по ночам. На начальном этапе возникает сухой кашель, который наблюдается более 3 недель.

2. Новообразования в легких – обычно данным симптомом сопровождается рак в центральной области. Для него характерен продолжительный кашель, который характеризуется мокротой с кровянистыми примесями. Человек резко худеет, испытывает боли в грудине и потеет ночью. Нередко возникают симптомы удушья.
3. Бронхит. Для этой патологии характерен продолжительный сухой кашель, который сопровождается выработкой мокроты. Вначале она является обычной, после чего появляются алые и гнойные примеси. При этом данный симптом никогда не является основным. Патология сопровождается повышением температуры, общей слабостью, нарушением дыхания.
4. Острое воспаление легких. Развитие этой патологии провоцируют стафилококки, легионелла, клебсиелла. При ее появлении наблюдается мокрота ржавого цвета или выделения из бронхов, содержащие алые вкрапления. Болезнь сопровождается температурой на уровне 39-41 градус. Также нередко возникают проявления интоксикации и одышка.
5. Бронхоэктазы. В этом случае хронический кашель сопровождается образованием гнойной мокроты. Кровь выделяется незначительно. Помимо этого, возникают такие симптомы, как одышка, слабость, увеличение температуры.
6. Легочный абсцесс. В такой ситуации продуцируется при кашле кровь из горла. Мокрота имеет гнойный характер с неприятным запахом. У человека увеличивается температура, появляется болевой синдром в легких. Также наблюдается потеря аппетита и сильная слабость.
7. Инфаркт легкого. Обычно сопровождается кратковременным кровохарканьем, однако иногда наблюдается обильное выделением мокроты с кровянистыми примесями. Помимо этого, возникает тахикардия, болевой синдром в груди, цианоз. Нередко люди жалуются на лихорадку и прогрессирующую одышку.
8. Аденома в бронхах. Для нее характерен кашель с обильным выделением гнойной и кровянистой мокроты. Помимо этого, пациенты сталкиваются с одышкой, повышением температуры, снижением веса и общей слабостью. Нередко возникает также стридорозное дыхание.
9. Инфекции грибкового происхождения – обычно развивается аспергиллома. У больных возникает кашель, который сопровождается периодическим выделением слизи с кровянистыми примесями. Помимо этого, появляется общая слабость, закупорка бронхов, субфебрильная температура.
10. Паразитарное инфицирование легких – амебиаз, эхонококкоз, парагонимоз и т.д. Появление кашля с мокротой и кровью наблюдается при поражении глистами ткани легких. Как правило, возникает сухой кашель, одышка, субфебрильная температура, аллергия на коже.
11. Травмы легких. В подобной ситуации возникает алая кровь в мокроте. При развитии пневмоторакса, который часто осложняет подобные повреждения, наблюдается одышка, снижается давление, пациент испытывает беспокойство и боль. Это опасный симптом, который может стать причиной смерти больного.

Редкие патологии легких

Существуют более редкие патологии, при которых возникает ком в горле и мокрота с кровью. К ним относят следующее:

1. Диффузный легочный амилоидоз. Данный процесс характеризуется умеренным кровохарканьем, которое периодически рецидивирует. Помимо этого, возникает медленно нарастающая одышка, проблемы с дыханием, кашель.
2. Буллезная эмфизема. При развитии недуга возникает цианоз, кровохарканье, нарушение дыхания. Помимо этого, люди сталкиваются с одышкой, расширением расстояний между ребрами. Грудной отдел приобретает форму бочки.
3. Гемосидероз. В такой ситуации выделяется кровянистая мокрота и развиваются кровотечения из легких. Помимо этого, есть риск появления шума в ушах, одышки, головокружений, мушек в глазах.
4. Попадание чужеродного предмета. Может наблюдаться выделение крови при сухом кашле. При данной патологии серьезно нарушается дыхание и даже есть риск аспирации.
5. Силикоз. Болезнь сопровождается необильным выделением крови. Чаще всего кашель носит сухой характер. При этом наблюдается одышка при нагрузках и болевой синдром в груди.

Врожденные болезни бронхолегочной системы

Существуют наследственные патологии, которые сопровождаются подобными проявлениями. Если харкаешься кровью, что это может быть?

1. Муковисцидоз. При его наличии наблюдается кровохарканье в сочетании с бронхоэктазами. Помимо этого, возникает недостаточность поджелудочной железы и обструкция легких.
2. Кисты бронхов. При их разрыве или инфицировании есть риск появления слизистой мокроты с гноем, в которой часто содержатся кровянистые примеси. Помимо этого, возникает повышение температуры, слабость, болевые ощущения в груди. Если разрывается полость кисты, развивается пневмоторакс.
3. Гипоплазия сосудов легких. Иногда при этой аномалии выделяется мокрота при кашле. Для данного недуга характерно появление одышки и нарушение дыхания.
4. Генетически обусловленная геморрагическая телеангиэктазия. При ее развитии, помимо крови в мокроте, возникает множество кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки. Помимо этого, наблюдается железодефицитная анемия и кровотечения в пищеварительной системе.

Патологии сердца и сосудов

Нередко выделение крови обусловлено болезнями сердца и сосудов. К ним относят:

1. Сердечный отек легких. При этом возникает выработка пенистой мокроты, окрашенной кровью. Люди с таким диагнозом страдают от сильной одышки.
2. Легочная эмболия. Данное состояние возникает при инфаркте легкого. Также выделяется мокрота с алой кровью, наблюдаются болевые ощущения в груди и увеличение температуры.
3. Митральный стеноз. Кровь продуцируется при кашле. Помимо этого, возникает одышка.
4. Аневризма аорты. При ее частичном или полном разрыве наблюдаются легочные или профузные кровотечения. Данная патология часто становится причиной смерти.

Причины кровохарканья

Клинические симптомы

Кровянистые выделения могут иметь разный характер. В зависимости от этого врач ставит тот или иной диагноз. Если выделяется кровь из горла по утрам, это может говорить о поражении десен или зубов. Больные десна кровоточат, причем данный процесс продолжается и ночью. За это время во рту накапливается много крови.

Еще одним провоцирующим фактором выступают болезни носоглотки хронического характера. Также содержание крови в слюне часто обусловлено разрывом капилляров, появлением патологий пищеварительной системы, сердца и сосудов.

Если болит горло и отхаркивается с кровью, есть вероятность появления туберкулеза или ракового процесса в организме. Также если болит горло и кровь выделяется, это может свидетельствовать о воспалительных процессах. Нередко возникает кровь при фарингите, ангине и других нарушениях.

Любое воспаление может стать причиной кровохарканья при наличии дополнительных факторов. К ним относят:

• ломкость сосудов;
• варикоз вен глотки;
• сухой кашель высокой интенсивности;
• сухость глотки.

При неаккуратном удалении налета с миндалин есть риск их повреждения. Это влечет появление кровоточащей раны.

Как определить причину появления крови в горле

Чтобы определить причины появления проблем, применяют такие исследования:

1. Рентгенография груди. С ее помощью можно оценить состояние сердца и легких. При затемнении можно заподозрить рак, абсцесс, пневмонию или эмболию. Если же меняется форма тени сердца, есть риск его порока.
2. Бронхоскопия. С ее помощью можно диагностировать рак легких, бронхоэктатическую болезнь и прочие аномалии.
3. Компьютерная томография. Данная процедура помогает оценить изменения в легких и поставить точный диагноз. Ее проводят при абсцессе, злокачественных процессах, туберкулезе.
4. Исследование мокроты. С его помощью можно выявить туберкулез, воспаления в бронхах и прочие патологии.
5. Исследование пота. Данную процедуру выполняют при подозрениях на развитие муковисцидоза.
6. Анализ крови. Он помогает выявить воспаления в организме. При повышении СОЭ и лейкоцитов можно заподозрить абсцесс, воспаление легких, бронхит.
7. Коагулограмма. С помощью этой процедуры проводится исследование свертываемости крови.
8. Электрокардиография и эхокардиография. Данные процедуры помогают выявить патологии сердца.
9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия. В ходе процедуры анализируют состояние желудка, пищевода и прямой кишки. Патологии данных органов могут вызывать появление крови.

Методы лечения

Поскольку данная проблема может быть связана с влиянием различных патологий, используют разные методы терапии. К ним относят и применение смягчающих лекарственных средств при бронхите, и оперативные вмешательства при гнойных процессах.

Если появление кровянистой мокроты наблюдается при простудных патологиях, выписывают лекарственные средства. К ним относят:

• синупрет;
• амброксол;
• бронхолитин;
• гербион.

При вирусных инфекциях появление кровянистых примесей не считается опасным, потому применяют классические лекарства.

Народные средства включают ингаляции с использованием успокаивающих ингредиентов – масла пихты, эвкалипта, чайного дерева. Также нужно проводить лечение кашля, который приводит к раздражению стенок горла. Для этой цели рекомендуется использовать молоко с медом, имбирный чай, лекарственные растения – липу или зверобой.

Появление кровянистых примесей при отхаркивании может быть симптомом опасных состояний. Чтобы избежать негативных последствий, очень важно своевременно обратиться к врачу и пройти адекватную диагностику.