Применение анестетика Артифрин в стоматологии

Артифрин выпускается в форме раствора для инъекций и используется в стоматологической практике для проведения местной анестезии. Препарат представляет объединенные воедино местно анестезирующее средство артикаин и сосудосуживающее вещество эпинефрин.

Второй элемент добавлен для более длительного действия эффекта анестезии. Основной компонент препарата артикаин оказывает местное обезболивающее средство за счет падения скорости проведения нервных импульсов в месте воздействия.

Основные свойства

Артифрин достаточно быстро (от 1 до 3 минут) создает сильный анестезирующий эффект, а также комфортно переносится тканями ротовой полости. Максимальное время активного действия лекарства на пульпу зуба составляет 75 минут, а на мягкие ткани – от 120 до 240 минут.

В состав лекарственного средства входят такие активные компоненты как артикаина гидрохлорид и эпинефрин, а также вспомогательные элементы:

• натрия метабисульфит;
• глицин;
• хлорид натрия;
• кислотный хлористоводородной раствор;
• вода для инъекций.

Имеет следующий внешний вид: прозрачный раствор, бесцветный или желто-зеленого оттенка.

Вводить лекарство следует подслизистым методом. После поступления в ткани, 2 мл раствора достигают максимальной силы действия спустя 10 минут.

В этот период концентрация активных веществ в подслизистых тканях в тысячи раз превышает количество артикаина в кровеносной системе. Выводится препарат спустя 25 минут после ввода шприцем, в основном через почки в составе артикаиновой кислоты, глюкуронида артикаиновой кислоты и чистого артикаина.

Показания к применению

Препарат используется для анестезии слизистых оболочек, либо кости, также во время операций на пульпе зуба, при длительных операционных стоматологических вмешательствах, чрескожном остеосинтезе.

Также данное лекарственное средство может применятся при кистэктомии, препарировании кариозных полостей или зубов под коронку, а также мукогингивальных операциях. Подходит для манипуляций с пациентами, страдающими повышенной чувствительностью зубов.

Противопоказания и ограничения для использования

Следует помнить в каких ситуациях нельзя применять лекарство:

• при гиперчувствительности к веществам, которые входят в состав препарата и при непереносимости любого местного обезболивания (в последнем случае необходимо провести исследование на отсутствие или наличие реакции на действующие компоненты);
• во время обострения сердечной недостаточности, нарушений в функционировании синусового узла, при острой форме артериальной гипертензии и гипотензии, тахикардии, тахиартимии;
• запрещено применение лекарства при закрытоугольной глакуоме;
• если у пациента поставлен диагноз гипертиреоз, или фехромоцитона;
• во время восстановительного периода после инфаркта миокарда (3- 6 месяцев) и аортокоронарного шунтирования (3 месяца);
• во время приема Пропранолола;
• противопоказано введение раствора детям до 4 лет.

Использовать Артифрин с осторожностью следует при:

• стенокардии;
• атеросклерозе;
• постинфарктном кардиосклерозе;
• нарушениях кровообращения мозга;
• бронхите;
• сахарном диабете;
• эмфиземе легких;
• недостаточности холинестеразы (потому что возможно гипердействие элементов лекарства);
• при нарушениях свертываемости крови;
• серьезных заболеваниях почек и печени;
• нервном возбуждении и во время приема антидепрессантов.

Применение во время беременности и в период лактации

Исследования на крысах и кроликах показали, что артикаин способен проникать через плаценту, но в ничтожных количествах. Эта особенность сохраняется только при соблюдении требуемых доз.

Если доза превышена, то концентрация вещества резко возрастает, что может пагубно влиять на плод. Если раствор Артифрина применяется во время грудного вскармливания, то при единичной инъекции отмены грудного вскармливания не потребуется.

Способ применения и дозировка

Препарат необходимо вводить только в не воспаленные ткани. В период подготовки к инъекции важен вербальный контакт врача и пациента

для моментального реагирования в случае плохого самочувствия больного.

Желательно заранее провести тест на чувствительность: для этого внутрикожно вводят 0,02 мл раствора и смотрят на реакцию в течение 15 минут. Даже после появления небольшого зуда, препарат нельзя использовать.

Для проведения несложной операции на одном зубе потребуется примерно 1,7 мл лекарства на каждый резец.

Если требуется наложение швов на небе, то необходимая доза составит 0,1 мл на каждую инъекцию.

Для проведения хирургической операции необходимо индивидуально рассчитать дозу в расчете 7 мг артифрина на 1 кг веса. Медицинской практике известны случаи нормальной переносимости пациентами до 500 мг Артифрина, что соответствует 12,5 мл действующего вещества.

Для больных пожилого возраста, либо имеющих заболевания почек, необходимо применять малые дозы лекарства.

Ни в коем случае нельзя вводить раствор внутривенно.

Особые указания к использованию

Запрещено вводить внутривенно и в воспаленные ткани. Перед инъекцией необходимо сделать тест на чувствительность к компонентам препарата.

Не использовать открытый или поврежденный картридж с раствором, а также нестерильные шприцы.

Если у пациента есть заболевание, перечисленное в противопоказаниях, целесообразно заменить данное лекарственное средство на другое, которое не содержит эпинефрин.

Употреблять пищу можно лишь после завершения всех признаков действия анестезии.

Побочные реакции

При превышении дозировки, либо же в случае индивидуальной не переносимости, возможны следующие негативные реакции со стороны организма:

• возможно появление головной боли, головокружения, гипестезии, а также ступор, потеря сознания, нарушение дыхания и судороги;
• при несоблюдении правил введения препарата может повредиться нерв и развиться паралич;
• в период действия препарата, или после него, могут появиться двоение в глазах, нечеткое зрение и слепота;
• тошнота, рвота;
• понижение давления, прогрессирование сердечной недостаточности, а также повышение давления;
• могут появиться местные реакции в виде отека тканей, зуда, ринита, затруднения при глотании, а также крапивница и трудности во время вдыхания.

Со слов пациентов

Отзывы пациентов, которым было проведено обезболивание посредством введения инъекции Артифрина.

Полгода мне удаляли зуб. Стоматолог использовал Артифрин. Онемение почувствовал почти сразу после введения. Все прошло отлично, никаких побочных действий лекарство не вызвало.

Олег, 28 лет

Моему 10-летнему сыну делали несложную операцию на челюсти с использованием Артифрина. Ребенок поначалу жаловался на головокружение и очень сильно нервничал. Но после того, как наркоз прошел, все симптомы исчезли. Никаких опухолей на десне не заметила.

Ольга, 35 лет

Я страдаю гипертонией. Недавно делал небольшую процедуру у стоматолога. Врач вводил мне Артифрин. Датчики показали небольшое учащение пульса, но сам я весь период действия анестезии чувствовал себя удовлетворительно. Теперь советую всем знаком пенсионерам этот раствор.

Игорь, 62 года

Стоимость и аналоги

К бюджетным аналогам данного лекарственного раствора можно отнести Альфакаин СП, Артикаин, Брилокаин, Убистезин, Примакаин, Септанест.

Цена Артифрина колеблется в районе 1000 рублей за 50 ампул.

Препарат рекомендуется хранить при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте.

Не допускается замораживание и дальнейшая разморозка лекарственного раствора. Срок годности составляет 24 месяца.