Специфическая и неспецифическая профилактика туберкулеза легких среди населения
Насколько эффективна профилактика туберкулеза? Заболевание чахоткой было известно с давних времен. Со временем, в том числе и после научно-технического прогресса, с развитием медицины это заболевание получило свое научное название – туберкулез. Это ярко выраженная инфекционная болезнь, вызываемая рядом особых бактерий. Эти бактерии, попав в организм человека, могут оставаться там всю оставшуюся жизнь последнего. Человек может никогда об этом не узнать. Микробы будут жить долго, не нанося вреда организму. Но в некоторых случаях эти же микроорганизмы выступают в роли возбудителей опаснейшего заболевания, хорошо известного как туберкулез.
Этиология и патогенез туберкулезной инфекции
Главный возбудитель – бактерия, называемая палочкой Коха. Эта частица обладает очень высоким уровнем устойчивости к всевозможным внешним факторам, не страшится низких температур, имея при этом оптимальный показатель в 37°C.
В засохшей мокроте уцелевшие от гибели бактерии хорошо сохраняются в течение одного года. На личной одежде заразившегося бактерии сохраняются в течение последующих 4 месяцев, а на книжных страницах, которые читал больной, – около полугода.
Основным источником поражающей организм инфекции являются сами больные с активной формой существующего туберкулеза легочного типа. Болезнь начинает прогрессировать под влиянием определенных факторов из-за того, что у больного долгое время находилась палочка или она попала в него через контакты с больным.
Медицинская наука на сегодняшний день утверждает, что есть следующие пути развития инфекционного заболевания, по которым происходит заражение живых организмов, в том числе и человека:
- Аэрогенный путь.
- При поглощении воздуха или паров, зараженных возбудителями. Такое часто бывает при контакте больного человека со здоровым.
- При чихании или кашле, когда возбудители попадают с больного человека на здорового.
- Заражение от контактов с пылью. Возбудители болезни могут осесть в пыльном помещении.
- Путь через употребление зараженной пищи, которую до этого мог есть носитель инфекционного воспаления.
- Контактный способ. Через любые предметы быта, которых касался больной туберкулезом.
Заразиться этой болезнью может абсолютно каждый, никто не выпадает из группы риска, но некоторые расположены к ней определенно больше, чем другие. Появление туберкулеза стимулирует неправильный образ жизни, например, это может быть курение сигарет или регулярное употребление крепких спиртных напитков, дизентерия в жилье, иные заболевания, наносящие вред здоровью.
Профилактические мероприятия
В настоящее время профилактика туберкулеза является широко распространенным в обществе видом препятствия развитию болезни. Так, меры профилактики являются основным способом не допустить появления и развития болезни.
Сама профилактика туберкулеза делится на 3 вида:
- санитарные меры;
- социальные меры;
- медицинские меры.
Сегодня значительно ослаблена санитарная профилактика, поскольку наблюдается финансирование санитарных служб по остаточному принципу. Рекомендуемые и требуемые ими мероприятия перестали быть всеобщей обязанностью, количество работающих диспансеров по стране сильно сократилось. Изменились конкретные способы первой обработки носителей опасной инфекции, что ухудшило качество работы санитарных органов. Данная профилактика туберкулеза на сегодняшний день не является в должной мере эффективной, оставаясь недостаточной. Чтобы эффект от принимаемых мер был максимально полезным, требуется специфическая профилактика туберкулеза, без которой до сих пор обойтись нельзя.
В нынешнее время приобретает более перспективные формы социальная профилактика туберкулеза, хотя она и считается неспецифической. Речь идет о политике ссоциальной поддержки людей, не имеющих своего постоянного дома, и многочисленных мигрантов. Все эти категории лиц лишены возможности к нормальному проживанию с соблюдением всех санитарных норм. Это ставит их в группу риска заразиться туберкулезной инфекцией. Это, в свою очередь, представляет угрозу для остального общества. Люди, контактирующие с заболевшими, тоже заражаются и становятся носителями инфекции, передавая ее другим людям. Этого достаточно, чтобы понять, как важна подобная профилактика туберкулеза.
Медицинские способы профилактики туберкулеза являются, вероятно, самыми эффективными методами предотвращения заболевания. В их число входит вакцинация, метод ревакцинации, часто практикуются специальные флюорографические обследования организма. При этом стоит отметить, что метод флюорографии в последние годы стал заметно сдавать, но не в силу отсутствия эффективности, а в силу недостатка должного финансирования. Флюорография – это самая специфическая профилактика туберкулеза, самый эффективный метод проверки организма, но, к сожалению, его применение за последние годы только сокращалось. Раннее выявление болезни крайне важно, и только средства медицины сегодня могут помочь человеку это сделать.
Диспансеризация и вакцинопрофилактика
Чтобы не допустить заражения такой опасной инфекционной болезнью, необходимо принять меры профилактики. Это относится как к взрослым, так и к детям. В первую очередь в группу риска входят, конечно же, наиболее уязвимые представители общества – дети. Их иммунитет очень слаб, чтобы эффективно противостоять заразе. Детей защищают методом иммунизации.
Есть 3 метода профилактики туберкулеза для детского организма:
- Вакцинация.
- Обследования с использованием средства туберкулина, то есть детей проверяют по реакции Манту.
- Флюорографическое обследование – это основной метод проверки не только у детей, но и у взрослых.
Защитить себя, свой организм и окружающих от болезни можно, если при этом избегать критических факторов, которые резко увеличивают вероятность подхватить смертельно опасный вирусный недуг.
Для этого следует:
- соблюдать режим правильного питания;
- не перерабатывать;
- периодически отдыхать;
- стараться спать в ночное время суток;
- не курить;
- не употреблять алкоголя;
- соблюдать чистоту в своем доме;
- не пренебрегать гигиеной: не только мыться, но и пользоваться чистыми ванными принадлежностями.
Самое важное – при выявлении в семье больных с предположительными симптомами, указывающими на туберкулез, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Любое промедление чревато ухудшением здоровья больного и заражением других членов семьи. Нужно помнить то, что сегодня туберкулез при его своевременном диагностировании и врачебной помощи является излечимым заболеванием. Не нужно бояться, надо подавить в себе все опасения и обратиться за квалифицированной помощью.
Чем раньше это будет сделано, тем лучше. В противном случае болезнь будет запущена, вирус будет неизменно прогрессировать, подрывая здоровье человека. Если не лечиться, патология приведет к смертельному исходу для больного. При этом он может заразить окружающих его людей. Не нужно пытаться все исправить самому и заниматься самолечением лекарственными препаратами. Вылечить такое заболевание сегодня могут только квалифицированные специалисты. Лучшее, что может сделать сам человек, – это не заболеть. И тут многое зависит от него самого, от его образа жизни. Это и есть профилактика туберкулеза.
Последовательность действий в “очаге”
Чистота и поддержание санитарной обстановки дома – крайне важный способ профилактики заболевания туберкулезом. Это особенно важно, когда выясняется, что один из жильцов болен. Игнорирование нависшей угрозы и нарушение правил безопасности – это верные союзники опасной инфекции. Такая неспецифическая мера имеет прямое отношение к медицине: любой доктор порекомендует проводить регулярную уборку и дезинфекцию жилья больного.
Если выяснилось, что один из членов семьи болен, нужно до минимума сократить с ним близкие контакты. Сразу требуется госпитализировать заболевшего – это самый верный способ профилактики. Но если больной все же остался в квартире, необходимо устроить условия автономного проживания, где носитель вируса будет иметь свою кровать, белье, посуду, к которой больше никто не будет притрагиваться.
Носитель инфекции, являясь “очагом” возникшего туберкулеза, обязан понимать, насколько важно соблюдение определенных санитарных норм. От этого зависит благополучие и, может даже, жизнь его близких и других окружающих. Он должен сразу же отворачиваться и закрывать рот и нос руками, когда чихает или кашляет. Если частицы мокроты попадают на другого человека, это создает серьезную угрозу заражения последнего. В таком доме должна ежедневно проводиться плановая дезинфекция жилого помещения. Подобная практика состоит из следующих действий:
- Обеззараживание выделенной из организма больного мокроты, дезинфекция плевательниц, всей посуды, к которой прикасался больной, остатков любой пищи.
- Сбор, складывание в специальные мешки всего белья, причем не только то, которое носил больной, но и то, что носили все остальные члены семьи.
- Влажная уборка жилого помещения каждый день и мытье всех предметов, с которыми соприкасается больной.
Данная практика обеззараживания проводится неспецифичными физиологическими, химическими методами и средствами. Посуду следует кипятить в растворе со столовой содой, причем не менее 15 минут. В иных случаях можно отстаивать посуду в специальном настое хлорамина в течение следующих 6 часов. Хорошо подходит и замораживание в морозильной камере – очень низкая температура подавляет вредоносные организмы. Книги, газеты, журналы – все обрабатывается пылесосом и протирается чистой влажной тряпкой.
О важности профилактики
На сегодняшний день в обществе возникла проблема, связанная с тем, что граждане часто пренебрегают своим личным здоровьем и даже здоровьем своих детей ради экономии денежных средств и времени. Это очень большая ошибка.
Причем в последние годы пренебрежение профилактикой стали наблюдать и у врачей, которые ссылаются на чрезмерную занятость и недостаток финансирования. В некоторых случаях такое пренебрежение выходило самим врачам боком: происходили случаи заражения в диспансерах, когда медицинский персонал недостаточно основательно подходил к вопросам профилактики.
У населения и врачей должно возникнуть взаимопонимание, которое поможет найти точки соприкосновения и понять, насколько опасен туберкулез. Это не то заболевание, которое можно будет просто вылечить, выписав определенные препараты. Требуется воспитать массовое понимание важности предосторожности против этого заболевания.
Важным аргументом в пользу профилактики является стоимость лечения. Если туберкулез выявлен несвоевременно, то стоимость лечения вырастает в 5 или 6 раз, а при запущенной форме – в 100 раз. Это бьет по карману больного, но сильнее – по бюджету государства.
Проблема очень актуальна, поскольку большинство заболевших обращаются за врачебной помощью, когда инфекция уже перешла в открытую форму. Больной не только сам тяжело болен, но и опасен для окружающих.
В итоге тяжелобольной человек признается инвалидом, переходит в кардинально иной социальный статус, но от этого ему становится только хуже. В этот момент признанный инвалид может лишь жалеть, что не принял должных профилактических действий раньше.
По этим и другим причинам профилактика туберкулеза очень важна. Стоит еще раз напомнить, что без лечения больной умрет.
Взрослый человек должен хотя бы 1 раз в год проходить флюорографический осмотр, это отнимет всего час его времени, но даст гарантию, что болезни нет. Профилактика детей должна проводиться желательно раз в несколько месяцев, так как они более уязвимы к заразе.