Герпетическая ангина у детей и взрослых, лечение, симптомы, фото
Герпетическая ангина – патология, сопровождающаяся острыми катаральными процессами в глоточных образованиях. Сопровождается появлением выраженной клиники с резким подъемом температуры, болью в горле, сыпью на слизистой глотки, другими симптомами острой интоксикации. Заболевание чаще поражает детей дошкольного и школьного возраста, протекает в легкой форме. У взрослых герпетический тонзиллит диагностируется реже, однако протекает с более выраженной клиникой. Лечение болезни симптоматическое, проводится, как в домашних условиях, так и в стационаре. Специфической терапии не требуется.
5 Фото герпетической ангины 6 Сколько дней она длится и остается заразной 7 Возможные осложнения и последствия 8 К какому врачу обратиться? 9 Что нельзя делать при герпесной ангине? 10 Диета и правильное питание 11 Профилактика герпангины 12 ЗаключениеПричины
Возбудителем заболевания является вирус Коксаки типа А и В семейства герпесвирусов. Передается патогенный микроорганизм воздушно-капельным, фекально-оральным путем. Источником заражения становится больной человек или носитель вируса, а также овощи, молоко, фрукты. В медицинской литературе также описаны случаи заражения от больных животных.
Проникая в организм, вирус Коксаки оседает на слизистой оболочке зева, кишечника, где в течение 2-8 суток размножается. По окончании латентного периода патогенный микроорганизм проникает в системный кровоток, разносится по организму – у больного развивается выраженная клиническая картина.
Герпетическая ангина – сезонное заболевание, пик которого приходится на осенний период. К тонзиллиту данной формы формируется устойчивый иммунитет, поэтому повторное инфицирование встречается крайне редко.
Люди со сниженным иммунитетом попадают в группу риска. Кроме снижения защитных свойств организма, существует ряд других факторов, которые могут усилить течение патологии и повысить вероятность заражения.
К таким относят:
- общее и локальное переохлаждение;
- частые инфекционные болезни;
- простудные заболевания;
- стрессы, неполноценный отдых;
- наличие вредных привычек;
- неблагоприятная экология, условия проживания или работы.
Симптомы герпетической ангины
Симптомы герпетической ангины проявляются резко по окончании инкубационного периода, который длится от 2 до 8 дней.
Первыми признаками тонзиллита является:
- резкий подъем температуры тела до критических отметок (39-410С);
- озноб, в тяжелых случаях сопровождающийся бредом, галлюцинациями;
- общее недомогание, слабость, вялость;
- ухудшение и потеря аппетита;
- тошнота, рвота, понос;
- боль и першение в горле.
По мере прогрессирования болезни симптоматика усиливается.
Основными признаками герпесного тонзиллита становятся:
- Першение, дискомфорт в зеве, сменяющиеся гиперемией, отеком, болью. Последняя усиливается при глотании, употреблении пищи. Возможно появление кашля.
- Общая слабость, головная, мышечная и суставная боль. У детей дошкольного, грудничкового возраста возможны судороги.
- Расстройство органов пищеварительного тракта (тошнота, рвота, абдоминальные боли).
- На глоточных образованиях и языке на вторые сутки образуется красные папулы, наполненные серозной жидкостью. Еще через 4 дня папулы изливаются, образуя фиброзную пленку. Изъявление и язвы на горле усиливают боль и дискомфорт.
- Критически высокая температура тела на вторые сутки снижается до 380С, на четвертый день, в момент открытия папул, возможно, ее временное повышение до 390С. Далее гипертермия находится в субфебрильных пределах.
- Увеличение миндалин глоточного кольца, гиперемия. Появление налета указывает на присоединение бактериальной флоры и необходимости антибактериальной терапии.
- Увеличение сторожевых лимфоузлов.
- Ринит.
- Повышенное слюноотделение, ухудшение работы вкусовых рецепторов.
Симптоматика начинает угасать уже на 5-7 день и проходит бесследно на 10 сутки от начала заболевания. Этого времени достаточно для того чтобы организм выработал защитный механизм к вирусам Коксаки. При низком иммунитете герпетическая ангина может длиться до трех недель.
Диагностика
Распознать заболевание можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно провести осмотр ротовой полости под ярким светом. При обнаружении симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту, который для назначения лечения проведет диагностику следующими способами:
- осмотр ротовой полости, глотки;
- сбор анамнеза;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- тестирование методом ПЦР для выявления, подтверждения вируса;
- тестирование методом ИФА для определения антител к вирусу Коксаки;
- рентгенодиагностика для определения тяжести патологии, возможных осложнений.
Лечение герпетической ангины
Успешное лечение герпетической ангины основывается на некоторых правилах, которые обязательно следует придерживаться взрослым и детям:
- обязательная изоляция больного, с выделением индивидуальной посуды, средств гигиены;
- строгое соблюдение постельного режима;
- соблюдение диеты;
- обильное питье;
- выполнение рекомендаций врача относительно приема медикаментов.
Как вылечить грудничков и женщин при беременности
В период беременности лечение тонзиллита, вызванного Коксаки, сопряжено с некоторыми трудностями, так как женщине противопоказаны многие лекарственные средства, а сама инфекция может нанести тяжелый вред ребенку.
В первом триместре герпесная ангина может стать причиной выкидыша или формирования пороков развития, во втором и третьем триместре тонзиллит грозит преждевременными родами.Если инфицирование все же произошло, то прием антибиотиков, жаропонижающих противопоказан, а самолечение крайне опасно. Во время беременности женщинам назначают щадящую терапию гомеопатическими противовирусными лекарствами, обильное орошение ротовой полости и питьевой режим. В тяжелых случаях для облегчения состояния, снижения температуры возможно использование жаропонижающих на основе парацетамола.
Лечение герпетической ангины у ребенка грудничкового возраста проводится, как правило, в условиях стационара под контролем специалистов. Младенцу назначают курс противовирусных препаратов, жаропонижающие и иммуномодулирующие средства. Обязательной процедурой становится ежедневная обработка горла санирующими средствами.
Чем лечить герпесную ангину у детей постарше
Герпетическая ангина у детей протекает с различной степенью выраженности, поэтому лечение может проводиться, как дома, так и в стационаре. Для устранения возбудителя детям назначают противовирусные средства, а также пребиотики, пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника. При выраженной интоксикации, сопровождающейся тошнотой, рвотой, ребенку могут выписываться сорбенты.
Далее проводится симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния ребенка, это:
- жаропонижающие препараты для снятия температуры и боли;
- спреи или растворы для обработки горла с антифлогистическим, обезболивающим эффектом;
- антигистаминные средства для снятия отечности, восстановления нормальной дыхательной активности;
- антибиотики при присоединении бактериальной инфекции;
- антимикотики для предупреждения грибковой инфекции.
При необходимости лечащий врач может дополнить медикаментозное лечение ингаляциями, электрофорезом, УВЧ, магнитотерапией или светолечением.
Как и чем лечить взрослых
Герпетическая ангина у взрослых лечится дома, в стационаре терапия возможна только при тяжелом течении с осложнениями.
Для облегчения состояния больному взрослому назначаются:
- жаропонижающие препараты с парацетамолом, ибупрофеном;
- сорбенты для нормализации функций кишечника;
- спреи и растворы для полоскания горла;
- противовирусные лекарства для уничтожения возбудителя;
- антибактериальные средства при присоединении бактериальной инфекции;
- противогрибковые препараты для исключения грибковой инфекции;
- лекарственные ингаляции;
- физиотерапия.
Фото герпетической ангины
На фото герпетическую ангину можно распознать по множественным высыпаниям красного цвета на небе, гландах. Небольшие прыщечки заполнены жидкостью. При этом ткани воспалены, увеличены в размерах.
Сколько дней она длится и остается заразной
Герпесная ангина в острой фазе длится от 7 до 10 дней, а у людей со сниженным иммунитетом течение болезни может затягиваться до нескольких недель. Однако заразной инфекция для окружающих остается более длительный период – вирус может передаваться от человека к человеку в период латентного течения. Таким образом, заразной герпесная ангина может быть от двух недель и до окончания острой формы.
Возможные осложнения и последствия
Как правило, герпетическая ангина переносится легко. Однако у людей со сниженным иммунитетом возможна генерализация инфекции, что становится причиной осложнений в виде воспалительного поражения почек (пиелонефрит), сердечной мышцы (миокардит), головного мозга (менингит, энцефалит), соединительных тканей (ревматизм). Нередко вирус Коксаки провоцирует папулезную сыпь по всему телу.
К какому врачу обратиться?
Герпетическая ангина поражает горло, поэтому при появлении первых признаков необходимо обратиться к профильному специалисту – отоларингологу. ЛОР-врач при необходимости направит к рентгенологу, в клиническую лабораторию или другим специалистам для подтверждения диагноза, составления терапевтического плана, исключения осложнений.
Если симптоматика герпетической ангины стерта, можно обратиться также к терапевту или педиатру. При наличии показаний специалисты общего профиля направят к ЛОРу.Что нельзя делать при герпесной ангине?
Предпринимать самостоятельные шаги по лечению герпетической ангины не следует, так как некоторые приемы бесполезны.
Так, не рекомендуется:
- принимать противогерпесные препараты, которые не эффективны в отношении вируса Коксаки и других энтеровирусов;
- использовать антибактериальные и противомикробные средства без рекомендации врача;
- дышать над паровыми ингаляциями, вдыхать препараты при помощи небулайзера;
- обрабатывать язвы раствором Люголя;
- выпивать алкоголь в качестве дезинфицирующего средства;
- заниматься спортом;
- контактировать со здоровыми людьми;
- пить, есть холодные и горячие продукты.
Диета и правильное питание
Герпетическая ангина сопровождается сильной болью в горле, поэтому каждый прием пищи доставляет сильный дискомфорт больному. Чтобы исключить раздражение воспаленной с изъязвлениями слизистой оболочки ротоглотки необходимо придерживаться особой диеты. Правильное питание во время лечения также поможет облегчить интоксикацию.
Врачи рекомендуют употреблять пищу только комнатной температуры, отдавая предпочтение жидкой или протертой еде. С этой целью подойдут супы-пюре, слизистые каши, овощной или куриный бульон. Полезными будут отварные овощи: морковка, перец, свекла, капуста. Из фруктов и ягод следует выбирать яблоки, цитрусовые, малину, вишню, клюкву, бруснику. На их основе можно готовить натуральные морсы, травяные чаи с добавлением имбиря, меда.
Строго противопоказана больным с тонзиллитом грубая, пряная, острая, соленая, копченая, жирная, жаренная, горячая и холодная пища. На время лечения также следует отказаться от большого количества сахара, любых сладостей – эти продукты создают благоприятную среду для размножения вирусов.
Профилактика герпангины
Чтобы предупредить заражение герпетической ангиной, ее тяжелое течение необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- соблюдать личную гигиену (использовать персональных средств гигиены, регулярно мыть руки);
- в период сезонных заболеваний избегать посещения общественных мест;
- при появлении первых признаков инфекционных болезней проходить лечение под контролем специалиста;
- в период эпидемий принимать витамины и минералы;
- правильно питаться;
- спать восемь и более часов в сутки;
- избегать стрессов;
- употреблять только теплые напитки и пищу, чтобы избежать переохлаждения или ожоги горла;
- вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Заключение
Герпесная ангина – заболевание, которым можно переболеть однократно, так как к вирусу Коксаки, который является возбудителем, формируется устойчивый иммунитет. Болезнь протекает в легкой и среднетяжелой форме. Осложнения встречаются редко, чаще у больных со сниженным иммунитетом или другими хроническими патологиями. Тонзиллит протекает с выраженной симптоматикой, которая угасает уже на 4-7 день и бесследно проходит на 7-10 сутки. Специфического лечения в отношении вируса герпеса не существует, поэтому проводится симптоматическая терапия, направленная на облегчения состояния больного. Врачи рекомендуют не пускать болезнь на самотек, при появлении первых признаков обратиться за помощью к отоларингологу. Своевременная терапия позволяет не только легко перенести болезнь, но и ускорить выздоровление, исключив опасные для жизни и здоровья осложнения.