Болезненные мочеиспускания после кесарева сечения
Не секрет, что восстановление после кесарева сечения протекает медленнее и труднее, нежели при обычных родах. В современном мире данный вид родоразрешения воспринимается как незначительное хирургическое вмешательство, поэтому многие стремятся рожать именно таким способом. На деле же оказывается, что оно может иметь непредсказуемые последствия и сопровождаться неприятными побочными проявлениями. Наиболее распространенным среди них считается боль при мочеиспускании после кесарева сечения, которая отражается на психоэмоциональном состоянии и снижает качество жизни молодой мамы.
Самочувствие женщины после кесарева сечения
Как любое хирургическое вмешательство, кесарево сечение имеет определенный процент риска возникновения осложнений. Среди них можно назвать кровотечения в постоперационный период, воспаления органов малого таза, болезненные ощущения, возникающие во время незначительной активности и в состоянии покоя.
Первые несколько часов после операции женщина чувствует себя истощенной и не имеет силы даже приподнять голову. Она не способна ощущать ничего, кроме боли во всем теле. Вставать ей разрешается только спустя 7-10 часов, но все движения даются с трудом, не удается даже сесть. Все функции начинают восстанавливаться постепенно, тяжесть в брюшной полости уменьшается. Пациентке становится легче ходить, дышать, на фоне активных движений быстрее происходит адаптация. Спустя неделю швы удаляются, и роженицу выписывают домой.
Болезненные мочеиспускания в послеоперационный период
Сильная боль и рези при мочеиспускании после родов путем кесарева сечения ощущается дольше всего. Зачастую им сопутствуют зуд и жжение во влагалище. Очень часто начинает тянуть и болеть в уретре. Опорожнение сопровождается острой режущей болью, но по утверждению врачей, с учетом травмирования тканей брюшной полости и малого таза данное состояние считается нормой и исчезает спустя нескольких суток.
Внимание! Консультация гинеколога необходима, если боли носят длительный характер и сохраняют свою выраженность в течение месяца.Описание ощущений и сопутствующих симптомов
После кесарева сечения боли при мочеиспускании могут отличаться и иметь различную характеристику. Боль, которую испытывает женщина в попытке опорожнить мочевой пузырь, проявляется в виде рези, жжения в области уретрального канала и наружных половых органов. Ноющая и зудящая, она усиливается во время похода в туалет. Чаще всего, ощущения возникают в следующей форме.
Частые позывы, недержание. Естественное проявление, поскольку после родов в организме скапливается большое количество жидкости. Дискомфорт, возникающий в начале и конце акта, зачастую указывает на воспалительный процесс в мочевыводящих протоках.
Жгучая боль во время мочеиспускания. Часто причиной становится банальная катетеризация. Использование приспособления большего размера или неправильное введение повреждают слизистую, что впоследствии вызывает жжение, зуд и боли в промежности.
Послеродовой цистит. Довольно распространенное заболевание, которое часто является следствием беременности и родов. Нарушение кровообращения, сдавление нервных окончаний, снижение тонуса мочевого пузыря из-за продвижения плода в процессе рождения снижает чувствительность женщины. В результате могут развиваться застойные явления, что приводит к воспалению, которое сопровождается болью и другими характерными признаками.
Врачи рекомендуют обращать внимание на любые проявления, в том числе болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании после родов, поскольку неспособность нормально опорожняться может со временем привести к дисфункции уретрального канала, спровоцировать развитие неврозов, что пагубно отразится на послеродовом состоянии молодой мамы и, соответственно, ее младенца.
Причины появления болей
Родоразрешение с помощью кесарева сечения считается серьезной процедурой и вызывает дисфункции некоторых органов и систем. Большинство женщин после родов сталкиваются с проблемой болезненного мочеиспускания, когда при совершении акта начинает нестерпимо гореть, и больно резать в уретре. А после кесарева сечения эти симптомы становятся «обязательными» при опорожнении мочевого пузыря. Нарушения в мочевыделительной системе могут возникнуть по разным причинам. Условно их можно разделить на две категории – инфекционной природы и иного происхождения.
Факторы инфекционной этиологии
Большую опасность для ослабленного организма женщины после родов представляют инфекции вызывающие, боль при мочеиспускании.
Развитию воспалительного процесса подобной этиологии способствуют такие факторы:
- авитаминоз;
- нарушение свертываемости крови;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- тяжелое течение беременности;
- большие кровопотери;
- использование катетера.
Важно знать! Поражение мочеполовой системы может возникнуть на фоне ослабленного иммунитета. В этом случае причиной становятся активизирующие свою деятельность условно-патогенные микробы, постоянно присутствующие в организме.
Другие предпосылки синдрома
В данную группу входят неинфекционные осложнения, вызванные факторами, которые не обусловлены деятельностью болезнетворных микроорганизмов:
- психоэмоциональное перенапряжение, обусловленное родовым процессом;
- потеря тонуса мочевого пузыря вследствие эпидуральной анестезии;
- сопутствующие патологии в хронической форме;
- повреждения различной этиологии в зоне брюшной полости:
- травмы органов мочевыводящей системы во время операции;
- микроповреждения слизистой при неосторожном введении катетера.
К неинфекционным причинам болезненного выделения урины можно отнести потерю чувствительности из-за сдавления нервных волокон, отсутствие ощущения наполненности мочевого пузыря, что вызывает напряжение в органе и болезненность при опорожнении. Усиливает выраженность симптома сокращение матки, начинающееся после окончания акта мочеиспускания.
Риск развития осложнений
Родоразрешение с помощью кесарева сечения может стать причиной развития послеоперационных осложнений вследствие проникновения инфекционного агента или воздействия иных факторов. Результатом такого влияния становятся следующие состояния:
- цистит;
- эндометрит;
- воспаление уретрального канала.
Подобные проблемы не исчезают самостоятельно за 2-3 дня, а устраняются с помощью направленного лечения специальными медикаментами, которые не несут угрозы здоровью матери и новорожденного.
Диагностические мероприятия
Возникновение боли при мочевыделении ставит перед врачом задачу комплексного проведения ряда диагностических процедур с целью выявления основной причины неприятного состояния. Поскольку сходная клиническая картина присуща многим заболеваниям, то специалист должен дифференцировать эти патологии. Для этой цели пациенту предлагается пройти следующее лабораторно-инструментальное обследование.
- Общий и расширенный анализ крови и мочи.
- Исследование порции урины по методу Нечипоренко.
- При необходимости выполняется проба Зимницкого
- Бактериологический посев мазка, полученного из уретры, а также мочевого осадка.
- ПЦР, ИФА, РСК. Серологические методы исследования, позволяют определить тип инфекционного агента.
- Узи органов малого таза с помощью трансвагинального датчика. Устройство, применяемое для исследования через переднюю брюшную стенку может вызывать болевые ощущения в области разреза.
- Цистоскопия. Визуализация и оценка состояния стенок мочевого пузыря посредством введения датчика с камерой.
- Цистография. Рентген органа осуществляется с применением контрастного вещества.
Перечень диагностических процедур никогда не ограничивается только лабораторными тестами, для полноты обследования всегда применяется ряд информативных инструментальных методов.
Способы лечения
Симптомы жжения и боли при мочеиспускании не всегда исчезают бесследно в первые недели после операции. Зачастую они ненадолго утихают, а впоследствии проявляются с новой силой. Многие стараются заниматься самолечением, применяя обезболивающие препараты и средства народной медицины. А между тем, грамотная терапия всех видов нарушений мочеиспускания направлена на быстрое купирование острой боли, а затем на устранение проблемы, которая ее спровоцировала.
Быстрое облегчение состояния
Полностью избавиться от боли сразу не получится, но облегчить нестерпимое состояние возможно при выполнении следующих советов.
- Чтобы уменьшить напряжение мышц тазового дна, рекомендуется справлять нужду, стоя с широко расставленными и полусогнутыми в коленях ногами.
- Принять теплый душ, который поможет расслабиться и совершить акт мочеиспускания.
- После завершения процесса приложить холодный компресс на 30 секунд на область мочевого пузыря.
- Лечь в кровать и принять отвар из ромашки, толокнянки или листьев брусники.
- Выпить сразу 1-1,5 л воды. При повторном походе в туалет боль станет значительно слабее.
- Чаще опорожнять мочевой пузырь. Для этого пить понемногу жидкости каждые 20-30 минут.
Курсовая терапия
При наличии жалоб со стороны пациентки на болезненность и рези во время мочевыведения в послеоперационном периоде задачей врача является определение причины возникновения патологического состояния. Лечение всех нарушений начитается с устранения проблемы.
- Антибиотики. При бактериальной инфекции назначаются лекарства широкого спектра действия. Допускается прием только тех медикаментов, которые не выводятся в составе грудного молока, ведь в первые месяцы жизни оно помогает правильному формированию крепкой иммунной системы, и обеспечивает младенца питательными веществами.
- НПВС. Наряду с антибактериальными препаратами врач назначает противовоспалительные средства, помогающие устранить патологический процесс и нормализовать мочеиспускание.
- Диуретики. Для снижения риска распространения инфекции (при ее наличии) показан прием мочегонных медикаментов. В целях предупреждения обезвоживания и гипогалактии – недостаточности грудного молока – рекомендуется увеличить объем выпиваемой жидкости.
Правильно подобранные препараты способны не только помочь устранить неприятные последствия кесарева сечения, но и предупредить развитие аллергических реакций, прекращение выработки молока. Женщина должна помнить, что не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку бесконтрольный прием медикаментов может привести к тяжелым отравлениям грудничка.
Эффективные рецепты народной медицины
Боль и жжение во время опорожнения мочевого пузыря после операции спешно купируются отварами и настоями лекарственных трав. При комплексном воздействии они эффективно устраняют неприятные симптомы, улучшают самочувствие и избавляют от проблемы, обусловленной воспалительным процессом или инфекцией.
Незаменимыми помощниками считаются неприхотливые огородные травы – петрушка и укроп.
- Из стеблей и корней отжимают сок, который следует принимать по 25 мл 3-4 раза в день.
- Измельченная зелень обоих видов подходит для приготовления настоя: с вечера 1 ч. л. всыпать в термос и залить стаканом крутого кипятка. Настаивать 8 часов. Готовить следует сразу несколько порций, так как принимать рекомендуется не менее 4-5 раз в день по 100 мл.
- Такой же эффект оказывает и средство из семян петрушки или укропа. 2 столовых ложки сырья поместить в термос и влить туда же 500 мл кипящей воды. Настой должен протомиться всю ночь. Выпить лекарство следует в течение дня по половине стакана перед каждым приемом пищи.
Не менее полезными считаются такие растения, как толокнянка, листья и ягоды брусники, липовый цвет, и даже огуречные семена. Они признаны лучшим сырьем для приготовления лекарственных средств, которые быстро устраняют боль и облегчают состояние при расстройствах мочеполовой системы.
Профилактика проблем с мочеиспусканием после кесарева
Восстановиться после операции кесарева сечения можно быстрее и с низкой степенью риска осложнений, если вести себя правильно. С целью профилактики развития инфекционно-воспалительных процессов, а также для минимизации болезненных проявлений при мочеиспускании врачи рекомендуют соблюдать несложные, но обязательные правила.
- Соблюдать гигиену наружных половых органов и уретры. Это позволит снизить риски проникновения инфекции и развития воспаления. Водную процедуру проводить не меньше 4 раз в день, применяя специальные средства по уходу после родов.
- Не заниматься самолечением и не принимать бесконтрольно обезболивающие или иные препараты для устранения специфических признаков.
- Использовать прокладки с «дышащим» верхним слоем. Предпочтение отдавать хлопковому, а не резиновому покрытию.
- Не следует заменять вкладыши тампонами, так как на последних может скапливаться множество микробов. При отсутствии специальных средств, использовать обычные, сократив время применения.
- Не допускать наполнения мочевого пузыря. Для этого следует опорожнять его каждые два часа. Обеспечить скопление урины поможет увеличение объема выпиваемой жидкости. Наряду с чистой водой пить компоты и морсы из ягод, обладающих противомикробным действием.
- Больше двигаться. Выполнять какие-либо физические упражнения не следует, достаточно активно проводить день, занимаясь новорожденным, и совершать ежедневные прогулки, проводя больше времени на свежем воздухе.
- Для ускорения процесса заживления тканей чаще ложиться на живот.
- Выполнять гимнастику Кегеля. Она позволит укрепить мышцы малого таза и устранить болезненные ощущения. Перед началом тренировок следует проконсультироваться со специалистом, который поможет подобрать наиболее эффективные упражнения и составить схему занятий.
При возникновении болей в процессе мочеиспускания рекомендуется сократить время пребывания на унитазе, а в первые дни после операции справлять малую нужду стоя над биде или в ванной комнате под душем. Звук льющейся воды рефлекторно облегчит этот процесс. Аналогичные действия следует выполнять и при наличии воспалительных заболеваний уретры.
Заключение
Болевые ощущения в процессе опорожнения после родов кесаревым сечением доставляет женщине тяжелые страдания. Бездействие может привести к усугублению ситуации и ухудшению самочувствия, поэтому необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу. Он поможет избавиться от дискомфорта и нормализовать процесс мочеиспускания.